營養師做健康管理，要不要用產品？
上周末參加了瀋陽市營養師協會組織的營養健康高峰論壇，跟營養師們分享的主題是《健康減重的實戰管理》，分享中提到「健康管理要不要用產品」這個問題，關於這個問題，其實爭議挺大。
有的營養師覺得好好吃飯就能保證均衡營養，不應該用產品；有的營養師則認為靠飲食無法滿足身體需求，必須用產品。關於這件事兒，我在會上跟營養師是怎樣分享的呢？
一、客觀對待產品的態度應該是怎樣的？
上面兩種想法都過於極端，一般健康的人的確可以通過均衡飲食來滿足身體營養的需要，這樣就可以不用產品；但是處於某些特定生理狀態的人僅僅通過飲食往往難以保證均衡營養，就建議配合點產品，比如下面這三個人群：
1、減肥者
減肥就要能量虧空，相應地各種維生素和礦物質的攝入量也會減少；而能量消耗過程中需要各種礦物質和維生素的協同配合，所以最好補點，這就是要減肥還得補營養的道理。
《中國成人超重和肥胖症預防和控制指南》也明確建議：為了避免因食物減少引起維生素和礦物質不足，應適量攝入含維生素 A、維生素B2、維生素B6、維生素C 、鈣、鐵、鋅等微量營養素補充劑。
2、增肌健美的人
這裡指的不是為了健康而活的一般健身者，更多指那些健美達人級別的人群，他們對於肌肉增長的需求很大，可是僅僅通過肉蛋奶來供給蛋白時，往往是保證蛋白需求時，能量增加太多，容易堆積脂肪，這種情況下可以適當用一點蛋白粉。
3、機體退化的老年人
老年人身體的各項功能都在退化，造血功能降低、鈣流失增加，胃口也不太好，那就可以適當的補充地補充點營養素。
二、營養師應該選擇什麼樣的產品？
最優先考慮的是，產品的效果和安全性。
這裡指的效果可不是很多個例的前後對比圖，比如說服用什麼產品多久瘦了多少斤，我們得思考這些個例除了服用這個產品，飲食運動上還做了哪些調整呢？真是這個產品本身起的效果么？這是思考問題的基本邏輯，營養師們必須具備。
那某種膳食補充劑到底有沒有效果，安全性怎麼樣呢？英語好的營養師可以去美國國家衛生研究院的官網找資料，該網站下設了一個《膳食補充劑辦公室》，梳理了常見膳食補充劑有沒有效果的證據、證據等級和安全性。網址：https://www.nih.gov/health-information
比如資料就顯示，並沒有明確的科學證據證明巴西莓提取物、苦橙提取物、綠茶提取物、蝴蝶亞仙人掌提取物、殼聚糖、中草藥有減肥的功效。
如果大家看英文文獻有困難，也可以看看從科學松鼠會網站上搜搜雲無心老師（食品科學博士，營養科普領域的大咖級人物）分享的內容，他的科普文章里涉及的膳食補充劑的內容比較多。
三、營養師使用產品做健康管理時，要注意什麼？
必須要本著科學的原則
拿代餐包舉例子，減肥時完全可以用代餐包，可是很多營養師為了讓客戶瘦地快點，往往制定不科學的減重方案。
比如某款代餐粉1包的能量是45千卡，有的營養師制定減肥方案是早晚各吃1包代餐，早餐頂多額外搭配1個雞蛋、1包牛奶，晚餐頂多搭配點菜和1個水果。
午餐讓少油少鹽，油炸的、紅燒的盡量不吃，多吃菜少吃主食甚至不吃主食，菜油了涮一涮，主食最好吃粗糧。這樣一天的能量攝入不足1200千卡。
還有營養師讓客戶早晚兩頓代餐，只吃1包代餐粉，根本不搭配其它食物，一天能量攝入不足900千卡。
如此低能量地減肥，減肥期間身體一直處於高度虧空，很容易出現暴飲暴食，快速反彈的問題。下面截圖就是向我諮詢減肥的客戶，採用低能量減肥後控制不住自己食慾情況。
即使沒發生暴飲暴食，開始不教會客戶怎麼健康地吃一日三餐，回頭停止代餐，也肯定會復胖。
四、營養師要不要代理某款產品？
產品嫁接到營養師的服務中能提升服務質量，像前面提到的幾個人群，最好配點產品；另外：
產品可以給營養師帶來額外的收入點。對於營養師而言，營養諮詢和健康管理的費用是一部分收入，這是服務費，如果結合產品，還能賺的其中一筆差價，也很好。再說大眾為包含產品的服務買單，還更容易些。
所以營養師完全可以代理某款產品，但是有以下幾個問題在代理前要思考清楚。
1、選擇有效、安全的產品。
2、健康管理的主要收益來自服務費。
為自己的健康管理服務定一個價格，包含服務費和產品費。真正要幫客戶改善健康問題至少也得帶動、督促幾個月或更久，所以服務費肯定低不了。收了錢就踏實帶動、督促客戶養成科學飲食模式，從而達到減肥、降三高等效果。
反之如果健康管理的主要受益來自產品，那要想賺錢就得努力賣貨，花在帶動客戶養成科學飲食模式上的時間就少，那就難以幫客戶解決健康問題，畢竟好好吃飯是基礎，飯都吃不對，服用再好的產品效果不會多好。這樣做健康管理恐怕就沒有生命力。
3、認可產品背後的企業文化和運營模式。在代理之前系統考察，看看企業文化和運營模式是否認可，畢竟只有認可了才有底氣介紹給客戶。比如很多公司都會採用會銷模式銷貨或發展代理商，這是系統了解產品和公司的好機會，不要聽到就排斥。不過如果會上激情澎湃地給客戶洗腦，洗完腦就讓買貨或交代理費，不交錢就纏著不讓走；如果成為代理後還有發朋友圈的一些硬性指標比如每天晒晒產品、晒晒代理費的截圖、晒晒大奔開回家的牛氣。這樣的模式自己是不是認可，都要思考清楚。
4、科普和產品最好分離。
如果你的重點是做健康管理，而且就是結合著某款產品的健康管理，那沒所謂，有客戶認可，做的效果也好，就會有好口碑。
如果你重點是做營養科普，那就最好產品和科普分離，要不忍不住經常做科普時為自己代理的產品代言做廣告，就失去了營養科普時中立的態度，對自品牌是一種消耗。
分享以上內容是因為常有營養師諮詢題目中的問題，那我就略談一下自己的想法，希望給營養師一個思考的點。
最後祝福所有營養師都能根據自己的優勢和興趣，確定自己在營養上的職業發展方向，在營養的路上越走越好。
作者介紹：谷傳玲營養師
營養與食品衛生學碩士
中國註冊營養師
首都保健營養美食學會理事
《只有營養師知道》系列書籍副主編
健康減肥私人營養顧問
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