別讓腳踝扭傷轉慢性

最新的研究證據顯示，慢性踝扭傷不僅會帶來局部的疼痛不適和運動受限，還會帶來大腦對於踝關節，甚至下肢運動控制的改變，其中最為明顯的就是健側下肢的運動。

踝關節是連接雙腳與身體的第一個關節。每一次奔跑，每一次跳躍，每一個轉身的過程，我們的踝關節都承受著巨大的衝擊力或扭轉，維繫著我們姿勢的穩定性和運動的靈活性。在我們奔跑、跳躍、上下樓梯等活動中，都存在著讓腳踝受傷的隱患。因為踝關節周圍的韌帶和即將受到強力的拉扯或扭轉，超出了關節的正常活動範圍，就很有可能造成韌帶部分或完全撕裂，甚至是肌肉拉傷。走路不小心踩到石頭上，下樓梯踏空，跳起後落地不穩，腳踝扭傷也有可能發生。

踝關節外側扭傷是運動中最常見的下肢肌肉骨骼系統損傷。有數據顯示，每年有200萬人會出現踝扭傷。而踝扭傷後很大一部分人會經歷踝關節的疼痛、腫脹和功能活動受限。踝扭傷急性期時，可用「POLICE」原則急性處理。「POLICE」的含義是：保護（Protect），適當負重（Optimal Loading），冰敷（Ice），加壓包紮（Compression），抬高患肢（Elevation）。24個小時內一定要冷敷，改善血液和淋巴液循環，有利於患處瘀血和滲出液的吸收。切忌剛扭傷就馬上用酒精、紅花油或者膏藥。

腳踝外部疼痛、腫脹等急性期癥狀，雖然短時間內消失，仍有約70%的患者會出現其他問題，且長期持續。其中包括踝關節運動不穩、感覺異常、雙側運動不對稱和慢性的骨性關節炎等。

星形偏移平衡測試/訓練是目前國際上適用比較廣泛的平衡功能測試和訓練。其測試結果擁有較好的信度和效度。首先，使用膠帶/彩條在地面上粘貼出一個星形圖案，將一側足跟放在彩條交匯中心，雙手叉腰，嘗試用另一隻腳的腳尖碰觸各個角度的彩條最遠端後返回。訓練者在此過程中始終保證姿勢平衡，並記錄下能夠觸碰的最大距離。如果在某些角度方向維持不了平衡，觸碰距離過短，則提示在該方向上的運動控制及姿勢控制較弱，需進行強化訓練。

文/華中科技大學同濟醫學院

附屬同濟醫院 夏楠 陳勇

整理/田娟 蔡敏

編輯/管仲瑤

原創聲明：以上為《健康報》原創作品，如若轉載須獲得本報授權。

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