吳帥:為什麼我們會跳起來談論兒科問題?
兒科醫生短缺問題像一個謎,現在呈現的謎底大致分成兩種。
是「人民群眾」的問題,具體化來說,就是就醫者、媒體、警察的問題,這個問題精確點叫做醫鬧論。
「政府」的問題。具體來說,就是這個制度設計不合理,掌握權力的人太業餘,造成了這個極為糟糕的結果。
我尊重各位表達觀點的自由和權利,尊重讀者選擇自己觀點站隊的自由,不以誅心論揣測發言者動機。在這裡,只想發表一下我對這個問題的思考。
驗證一個問題的答題質量,最好的辦法,當然是用結果來驗證。
你說醫鬧是造成兒科醫生短缺的主要原因。但我認為,這個問題是無解的。有人的地方就會有醫鬧,就像有人的地方就會有壞消息和壞蛋。當今中國的醫鬧是歷史最高峰時期?是世界各國中,醫鬧最猖獗國家地區?我的觀察是否定的。
你說是「政府」的問題。好吧,如果政府交出的答卷分數不高。那麼把你送到這個決策者的位置,如果你很自信你可以駕馭治理得更好,並且有相關管理大團隊的經驗,那你的觀點是可信的。否則就是純粹的起鬨和吵鬧,毫無現實意義。
這個「兒科問題」其實是一個內涵很大並且很抽象的概念問題。包括醫鬧、群眾、政府,也是如此。
兒科醫生短缺?——有些地區不短缺,有些地區短缺,有醫院人手足有醫院人手不足。有些短缺還是人為造成的,以前大家都能看兒科,現在很多科室不能看了。
兒科醫生收入低?
兒科醫生累?
兒科醫生壓力大?
這些問題的答案依然是如此。如果沒有回歸到一個具體的個案中,這樣的討論是毫無價值和營養的。在不同地區不同情境的問題衝突中,答案是不一樣的。某個兒科醫生的離場,可能是醫鬧、收入低,也可能是自身興趣的原因。你試圖一定要歸因出一個標準答案,那我認為,這是刻舟求劍。
比如,一個兒科醫生,面對更有誘惑力的職位,他選擇了改行。你是要怪政府、群眾、醫鬧,還是體制?還是抱怨是因為這個多元社會就業機會太多呢?
任何人民群眾、政府、體制都是不完美的事物,都有問題,而且有時候可能問題還不小。這,當然也包括我們自己。
我當年從醫沒有選兒科醫生,純粹是興趣因素,真不怪體制、政府、醫鬧。這就是我的答案!
哪裡都會有問題和機會,決定性因素是興趣和金錢。
用市場的眼光觀察兒科醫生短缺,「缺」的過程何嘗不是一種調節機制?兒科醫生勞動廉價的結果必然是缺貨,缺多了貴起來後,必然是更多人願意從事這個職業。但是對那些興趣第一的人來說,這些干擾基本無效。
兒科問題,不是「人民群眾」和「政府」的問題,而是我們自己的問題!
我們跳起來談論兒科問題,只是為了發泄私憤和展示喜惡,僅此而已。
你不是兒科醫生,你只是旁觀評論者,你需要什麼答案?你就會生產出什麼樣的答案。
你是兒科醫生,你想要什麼樣的待遇和環境,除了自己放手一搏,別人真幫不上忙。
脫離了一個具體語境空談主義,只會熱鬧空虛浮誇,沒有人願意放棄和貶低自己的主義。
一個思想成熟的人,會從亂鬨哄地現象中梳理清楚脈絡,知道這個吵鬧的來龍去脈,知道問題有無營養。
這篇文章只想告訴我的讀者,這是一個沒有標準答案的問題,因為它是抽象和開放的。


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