停診背後暴露兒科醫生短缺難題
這則消息後經院方證實,院方表示兒科停診實屬無奈。據悉近一個月每位兒科醫生平均每天接診至少60人。
圖片源自微博@瞅星星的貓
未來網記者在海河醫院官網上看到了更新於2017年12月26日的「海河醫院門診2018年1月診次表」,其中整個一月份,兒科只排了兩位醫生。據悉,天津市海河醫院是市衛計委所屬三級甲等綜合醫院。
圖片為海河醫院官網截圖
兒科醫生:病人看不完 身體撐不住
除了天津海河醫院,據媒體報道,南京一家三級醫院因為唯一的兒科醫生病了,兒科被迫停診。廣州一家三甲醫院同樣由於兒科醫生短缺只能收危重症患兒。
有網友表示:某醫院醫院兒科一個大夫一天200個號,誰看完誰休息另外的人補上繼續看,24小時保持有3個大夫同時再看。感嘆「這波感冒太厲害,醫護人員真是辛苦了。」
(圖片源自微博@醫學界網站)
但是,在為兒科醫生們點贊的同時,另一個問題被網友提出:中國的兒科醫生為什麼這麼少?他們都去哪裡了?
據國家衛計委相關統計顯示,在中國,0-14歲的兒童約佔總人口的20%,而目前兒童專科醫院僅有99家,占醫療衛生機構總數的0.01%。2014年,每1000人擁有執業醫師為2.12人,而每1000名兒童僅擁有0.53名兒科醫生。目前兒科醫師有11.8萬人,這意味著中國兒科醫生的缺口已達到20萬人。
未來網記者諮詢了一位醫科在讀學生,問及是否會選擇兒科?他坦誠不會,表示「很少很少有人會選(兒科),除非能進專門的兒童醫院;普通醫院的話,付出和收穫難成正比,平時醫院病號少,而且小孩生病不像大人,他們沒法準確描述自己的不適,就是哭,醫生稍有不周就可能就會惹家長不滿,兒科醫生不好當!」
但是,目前兒童專科醫院僅有99家,在這種情況下,考慮到以後的發展問題,兒科「遇冷」也難免。
2016年,國家衛生計生委副主任馬曉偉談兒科醫生短缺問題時表示,一是加強兒科醫療服務體系建設;二是加強兒科人才培養。教育部門積極推動開設本科兒科學專業,擴大研究生兒科醫師培養規模,招生學校和招生數量逐年增加;三是加強政策保障。充分考慮兒科醫務人員風險高、責任大、工作負荷重等特點,合理確定兒科醫務人員薪酬待遇,合理提高兒科醫療服務價格;四是加強預防,讓兒童遠離疾病、茁壯成長。?
每逢流感季,兒科醫生「短缺」問題就格外突出。為了應對此次流感,多家醫院迫不得已選擇了延長兒科醫生工作時間的做法。兒童醫院增加了夜間門診;兒科醫生夜以繼日工作;
上海市兒童醫院兒科主任醫師劉海峰同樣表示,目前兒科醫生相對不足,從長遠來說要增加兒科醫生的培養。就目前來說,不少醫院主要是靠延長兒科醫生工作時間來緩解該問題。希望通過增加義工和志願者、急診和普通門診合理分流、向家長傳授更多科普知識等方式,能夠起到緩解這一難題的作用。
正如專家所言,延長工作時間並非「治本之策」,其根本在於增加兒科醫生的培養。但是醫療缺口並非短時間內就能填補完成,專業醫療人才的培養也非「一朝一夕」。就流感事件而言,對於孩子患流感的這個問題,家長和社會都「大有文章」可做。
預防流感疫苗接種是關鍵
2018年1月9日國家衛生計生委新聞發布會上,中國疾病預防控制中心副主任馮子健介紹,每年我國生產2600萬劑流感疫苗,但只能使用約2000多萬劑,仍剩餘近1/4,相較於總人口,疫苗接種率不到2%。
首都醫科大學附屬北京兒童醫院呼吸科主任徐保平表示,接種疫苗是最有效的預防流感的手段。她建議6個月以上,沒有流感疫苗禁忌證的兒童都應該接種。「兒童是流感的高發人群,特別是小於5歲的孩子,得了流感以後容易轉為重症。這種情況下預防就更加重要。」
據介紹,流感疫苗一般是提前一年預測第二年可能出現的流感毒株,然後製備疫苗,在第二年流行季節之前開始注射,免疫力可持續一年。是預防和控制流感的主要措施之一。接種流感疫苗可以減少接種者感染流感的機會或者減輕流感癥狀。
但是接種了流感疫苗,並不意味不再得感冒 ,流感疫苗只針對流感,只會對流感病毒產生抗體,而對應細菌、其他病毒或支原體引起的感冒則沒有預防和抵抗的能力。並且接種了流感疫苗並不代表"終身受益",病毒的種類很多,每一年引起流感的病毒並不相同。
奧司他韋脫銷!好用也要謹慎用
流感病例數增多的情況下,部分地區抗病毒感冒藥也十分緊俏。例如,出現癥狀後的48小時之內口服,效果良好的奧司他韋,在部分地方的藥店已經出現脫銷情況。
據《濰坊晚報》2018年1月3日報道,磷酸奧司他韋顆粒在當地多家藥店已經買不到。《海峽都市報》同一天報道,福建省立醫院對面的3家藥店店員均表示奧司他韋已售罄。
近日,衛計委還印發了《關於做好2018年流感防治工作的通知》,要求醫療機構應當採購足夠的抗病毒藥物,保證抗病毒藥物及時足量供應,對於符合《診療方案》的患者要及早使用抗病毒藥物,不得因任何理由影響患者使用抗病毒藥物。各級衛生計生行政部門要為醫療機構採購抗病毒藥物提供便利條件。
對於這種情況,徐保平首先肯定了「奧司他韋」在流感預防和治療方面的效果,同時提醒應規範使用,與流感有密切接觸的人群、出現流感樣癥狀可以使用「奧司他韋」。「確診流感,或是高度懷疑流感,這兩種情況才適用。」
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