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胰腺炎反覆發作長「腫瘤」 腹腔鏡下微創引流「切除」

大河報·大河客戶端記者 林輝 通訊員 邢璐 文圖

鄭州的張先生因胰腺炎反覆發作,先後就診於多家知名醫院,雖然多次治療後有所緩解,卻不料出現了胰腺假性囊腫併發症,囊腫約13公分,有壓迫癥狀,腹痛伴進食明顯減少,多吃點食物就感覺噁心、嘔吐,患者體重逐漸下降,痛苦不堪。

經多方求診,患者後慕名來到河南大學附屬鄭州醫院醫院普外二科就診。在普外二科學科帶頭人王旺河主任的主持下,科室進行了詳細的術前討論,一致決定為患者行腹腔鏡微創手術,並由科室副主任張利軍負責手術實施。

經過完善的檢查準備,及充分的術前溝通,取得了患者與家屬的充分理解與信任,手術如期進行。術中,在全腹腔鏡下為患者行胰腺囊腫內引流術(胰腺囊腫空腸roux-en-y吻合)。經過數小時緊張奮戰,手術順利完成,患者術後恢復良好,逐漸正常進食,已康復出院。

據張利軍副主任醫師介紹,胰腺假性囊腫是急性胰腺炎常見併發症,由於其不同於胰腺腫瘤性囊腫,所以又稱之為假性囊腫。目前常用的手術方法有三種,幾種方法各有適應症。其中,傳統開刀創傷較大,恢復慢;腹腔鏡手術具有開刀同樣效果,但腹部創傷小、優點多;內鏡下手術只能胃囊腫打洞,適應症較窄,國內開展不多。

據了解,腹腔鏡胰腺囊腫內引流手術方法有兩種,胰腺假性囊腫胃吻合術及胰腺假性囊腫空腸roux-en-y吻合術,在腹部開4到5個0.5~1厘米的切口,術中根據情況選擇不同手術方法。其手術方法是在切割閉合的基礎上,進行手工縫合,操作技術要求高。

急性胰腺炎為重症急腹症,傳統佳節春節就要來了,王旺河提醒大家注意飲食,少飲酒,如有腹痛癥狀,應及時到醫院專科就診,勿延誤,以免影響自身健康,甚至危及生命。


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