現在還有幾人會熬中藥

    中醫認為人體是一個有機整體，是由若干臟器和組織、器官所組成的。各個組織、器官都有著各自不同的功能，決定了機體的整體統一性。此外，中醫也注重人與自然的統一性，自然界存在著人類賴以生存的必要條件。自然界的變化可直接或間接地影響人體，而機體則相應地產生反應。因此中醫治病從診斷，開方，炮製，煎藥這幾個環節來說也是環環相扣，極其重要的。 在這幾個環節中，熬藥的學問也不小，所用的器具、火候、時間等都要考慮。煎藥方法不同，中藥藥效不同。中醫對中藥的煎法是非常考究的，同樣一張藥方，因為藥物的煎法、服法不同，治療的適應證和效果就不一樣，一個病即便辨證再準確，用藥再恰當，如果煎、服方法不當，就不可能發揮應有的療效。
    用心才能熬好葯

熬藥是門技術活，一旦時間、火候沒把握好，再好的的葯也是白費；熬藥也是個辛苦活，需要有人在邊邊守著，時刻注意著葯的動向。每當王瑞五老先生給患者看了藥方需回家自己熬制時，他都會在最後仔細給來者講解怎樣熬藥，他總會對來客說：「為了你的親人，熬好葯最關鍵的就是用心」。

掌握好熬藥的三個基本步驟

①先將藥物用冷水浸泡30-60分鐘，浸泡的水量以淹沒藥面3~5cm為宜 ②將葯放在火上，用武火（即大火）熬開，沸騰後改用文火（小火）保持微沸狀態 ③將第一次煎出的藥液倒出，加入適量的熱水（水不要太多，以剛淹沒藥材2-3cm為宜）進行第二次煎煮，(qq754500650）煎煮的時間約20-30分鐘左右即可。 王老解釋道，先用大火後用小火有利於減慢水分蒸發，有利於有效成分的溶出。改用文火後開始計時，解表葯（多為治感冒的葯）煎15-20分鐘左右，其他葯一般煎40~50分鐘。

把握好煎藥時間

煎藥的時間從水開後算起，分為三種情況： ①.用於治療急性熱病、四季外感風寒、風熱類疾病的清熱發散性藥物。頭煎從沸後用中火偏大煎煮15~20分鐘，第二煎沸後再煎10~15分鐘左右。 ②.用於治療一般常見的慢性病，如：脾胃病、臟腑功能失調、高血壓病、心血管類疾病的調理性藥物。頭煎從沸後中火煎煮20~30分鐘，(微信公眾號zyjsdt)第二煎沸後再煎15～20分鐘左右。 ③.用於治療虛損性疾病的補益葯，如：氣虛、血虛、腎虛等各類虛損病症的藥物。頭煎從沸後小火（文火）煎煮30~40分鐘左右，第二煎藥沸後再煎20~30分鐘。王瑞五老先生認為，不同的藥材有它們不同的特性，因此，其熬制的時間，方法也各有不同，只有掌握藥材的特性，才能更好發揮藥材的作用。

注意好煎藥的次數

一般一付中藥煎煮2次為宜，煎煮次數太少，提取不完全，藥材損失大；煎煮次數太多，有效成分含量將減少，達不到療效。解表葯煎煮一次即可。如一付葯的量較少，可以在多放些水煎煮一次。一付葯的量很大也可以煎煮三次。要注意的是：不論煎煮幾次都應該將每次煎好的藥液混兌在一起後再分開服用，這樣可以使得每次服用的藥力均勻。 真正會熬藥的人必定像王瑞五老先生這樣特別懂藥材，但普通人熬藥必定要掌握基本的方法步驟，要謹遵醫囑，不要瞎搞一通，不僅浪費了藥材，還浪費了醫生的配方。正如王瑞五老先生所說;「為人看病需用心，熬藥亦需用心」。

王瑞五其人：王老中醫少時聰穎12歲從醫於清末名醫李可辛。李可辛乃醫學世家，以擅長中醫內、兒科著稱於世。王瑞五後又投師張思堯，張專攻傷寒，善用經方。王瑞五從學數年，盡得其傳。自立為業，於京、滬、鄭州行醫，創兒科二十六劑，自成一家，名聲漸噪。清末民初被譽為「豫北兒科王」的王瑞五，安陽縣回龍人，曾任安陽市中醫學會會長；1964年被河南省衛生廳批准為省名老中醫。

理論來源：《王瑞五經方》、《王瑞五經方考證》

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