為什麼一焦慮就腹瀉？
在當代，隨著社會不斷的發展，社會競爭也是越來越激烈，為此人們工作學習壓力也是越來越大。從而自然而然的產生緊張、焦慮、抑鬱等負面情緒。如果不及時進行調整及疏解，長期下去就會影響我們的腸道功能。那麼，其中有什麼奧妙呢，讓我們一起了解了解。
為什麼情緒能影響腸道功能？兩者是如何關聯起來的呢？首先，我們來了解一下何為腦—腸軸。大家都知道，大腦是掌管人體情感認知的器官。腦—腸軸即是一個大腦與腸道雙向交流與作用的應答系統。是大腦與腸道相互聯繫的物質基礎。它們可以從神經、激素、免疫學因子、神經遞質等方面通過這個系統進行相互影響。有研究表明精神心理的應激可通過腦——腸軸影響腸道細胞的分泌功能。其中腸嗜鉻細胞（EC細胞）在這其中擔當重要角色。腸嗜鉻細胞可產生胃腸道90%的5-羥色胺（5-HT），其為一種廣泛存在於中樞神經系統和胃腸道的神經遞質。
在我們胃腸道中存在5種5-HT受體，即5-HT1，5-HT2，5-HT3，5-HT4，5-HT5受體。5-HT與不同的受體結合，就會產生不同的作用。其中5-HT與5-HT3受體結合可促進腸道的蠕動，從而產生腹瀉癥狀。另外還有研究表明5-HT可增加內髒的敏感性。舉個例子，對於相同程度的腸道刺激，正常人的腸道並不會使人體產生疼痛的癥狀，而腸易激綜合征的患者的腸道卻很敏感，就會使人體產生疼痛的癥狀。這就是許多腸易激綜合征患者當情緒處於緊張，焦慮狀態時就會出現腹痛、腹瀉的癥狀的原因所在。
從中醫角度來看，這可以診斷為中醫「泄瀉」。在眾多證型中，與情緒波動關係最為密切的為「肝氣乘脾」證型。其典型的癥狀為：腸鳴腹痛，腹痛即瀉，瀉後痛減，每因抑鬱惱怒或情緒緊張而誘發。平素多有胸脅脹悶，噯氣少食，矢氣頻作。舌象苔薄白或薄膩。脈弦細。當憂思惱怒或情緒緊張之時，氣機不利，肝失條達，橫逆犯脾，氣滯於中則腹痛。脾運無權，水谷下趨則瀉泄。肝失疏泄，脾虛不運，故胸脅脹悶，噯氣食少。代表治療方劑為痛瀉要方。其中包含炒白朮、炒白芍，炒陳皮，防風四味中藥。方中白朮可補脾燥濕；炒白芍養血柔肝，緩急止痛；炒陳皮理氣燥濕，醒脾和胃；防風散肝舒脾，昇陽勝濕。四味相合，扶脾助運，養血柔肝，疏條氣機，痛瀉可愈。在臨床中，我發現脾虛濕盛是導致泄瀉發生的關鍵所在，因此，我會適當的結合祛濕方葯進行加減運用。代表方劑為藿朴夏苓湯。其功效為宣通氣機，燥濕利水。再結合患者個人的病證特點進行調整。可以獲得滿意的臨床療效。
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