走出高血脂的認識誤區

如今，隨著飲食結構的改變，與飲食相關的疾病越來越多。這些疾病大多不痛不癢，很容易被病人忽視，高血脂就首當其衝。

誤區一：降脂藥物都一樣

很多患者發現自己得了高血脂後並沒有給予充分的重視，而是隨便服用降脂葯。殊不知，高血脂是冠心病、動脈硬化和心腦血管疾病的主要誘因，不能輕視。另外，醫生會根據患者的不同情況開藥，隨便用藥不但無法起到治療的作用，反而耽誤治療。

誤區二：血脂正常可停葯

由於各種原因，很多患者沒有堅持服用調脂葯，造成血脂反彈，影響治療效果。目前，國外長期的臨床治療結果顯示，初期治療血脂達標後，在醫生的指導下堅持最小維持劑量，對血脂達標值的保持有很好的作用。因此，只要沒有出現嚴重的或不能耐受的不良反應就不應停葯。

誤區三：未堅持非藥物治療

不少患者認為吃了葯就萬事大吉，其實非藥物治療對高血脂的康復很重要。即使患者堅持服藥，但沒有減少脂肪含量過高食物的攝入量，這樣不但沒有起到輔助藥物治療的作用，反倒會降低藥物的作用。另外，很多人在服藥時沒有戒煙限酒，這也給康復帶來了負面的影響。

誤區四：混濁狀血液就是高血脂

血液中脂肪過高時，的確會讓血液呈混濁狀，但也有誤認的時候。例如抽血檢查，由於所抽血液為靜脈血，本就看起來比較暗，但其並不是高血脂所造成。

此外，有些抽血檢查項目不需要禁食，若是在剛吃完飯後抽的血，其中的甘油三脂含量較高，血液也會比較濁。

誤區五：化驗單上無「箭頭」就屬正常

大多數高血脂患者都是在體檢驗血時發現的，所以很多人都格外關注體檢結果中的膽固醇指標，化驗單上沒有發現「箭頭」就覺得安然無事。

相對於一般人群，已患有冠心病、高血壓、糖尿病等疾病或者已經發生過心梗、腦卒中的患者，相應的血脂正常值與常人不同。這些患者的血脂目標值要求更為嚴格，應低於血脂化驗單上的參考值，即低密度脂蛋白膽固醇(LDL－C)需低於1.8mmol/L，才能有效預防發生或再次發生心梗、腦卒中等疾病。

（本文來源於上海大眾衛生報  作者為上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院胡耀敏）

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