益生菌2017：有效無效三範例，明星菌株受大考

今天是第618期日報。

Pediatrics：羅伊氏乳桿菌DSM17938對母乳餵養嬰兒腸絞痛有效

Pediatrics

[IF:5.705]

① 分析4項RCT數據，納入345名腸絞痛嬰兒（益生菌組174人，安慰劑組171人），探究羅伊氏乳桿菌DSM17938治療腸絞痛的效果；② 治療7/14/21天後，益生菌組的平均哭泣及煩躁時間均顯著低於安慰劑組，益生菌組的治療成功率幾乎是安慰劑組的2倍；③ 益生菌干預效果在母乳餵養嬰兒中更為顯著，但在配方奶粉餵養嬰兒中，益生菌的效果不顯著；④ 對於母乳餵養的嬰兒，羅伊氏乳桿菌DSM17938可被推薦用於治療腸絞痛，而針對奶粉餵養嬰兒還需進一步研究。

Lactobacillus reuteri to Treat Infant Colic: A Meta-analysis

2017-12-26 DOI: 10.1542/peds.2017-1811

Pediatrics：廣泛推薦羅伊氏乳桿菌用於嬰兒腸絞痛？或還不是時候

Pediatrics

[IF:5.705]

① 2007年，Savino等通過RCT發現羅伊氏乳桿菌顯著降低腸絞痛嬰兒的哭泣時間；② Sung等對4項RCT進行meta分析，支持類似結論，但羅伊氏乳桿菌對嬰兒腸絞痛的顯著治療效果僅表現在母乳餵養嬰兒中；③ 在義大利、波蘭和加拿大開展的RCT為陽性結果，而在澳大利亞的RCT為陰性結果，meta分析無法合理解釋結果差異；④ 腸絞痛發病率隨時間增長而迅速下降，可能無需補充益生菌，腸絞痛即可自愈；⑤ 儘管安全，但廣泛推薦羅伊氏乳桿菌用於腸絞痛還需謹慎。

Is It Time To Recommend Lactobacillus for Colic? Not Necessarily

2017-12-26 DOI: 10.1542/peds.2017-3445

Pediatrics：BB-12 + LGG，無法減少入托嬰兒的缺勤及感染

Pediatrics

[IF:5.705]

① 對290名8-14月大入托健康嬰兒進行隨機分組，試驗組每天攝入10^9CFU的動物雙歧桿菌乳雙歧亞種BB-12株（BB-12）和鼠李糖乳桿菌GG株（LGG）的組合；② 6個月內，家長通過網路提交入托缺勤天數、嬰兒疾病癥狀及就醫次數等數據；③ 嬰兒的平均缺勤天數（首要指標）為11天，試驗組與對照組之間無區別；④ 發生上/下呼吸道感染的人數、就醫次數、抗生素使用、腹瀉發生和持續時間以及普通感冒天數、發熱、嘔吐或監護人的工作缺勤天數等也無區別。

Probiotics and Child Care Absence Due to Infections: A Randomized Controlled Trial

2017-07-03 DOI: 10.1542/peds.2017-0735

Pediatrics：BB-12 + LGG無效，事出或有因

Pediatrics

[IF:5.705]

① 在同期雜誌上發表了高質量的RCT研究結果，表明BB-12 + LGG無法減少入托嬰兒缺勤率、嬰兒發生感染及就醫次數等指標；② 部分結果與之前幾項研究略有不一致，可能與嬰兒是否接受母乳餵養有關：新研究中有47%的嬰兒接受母乳餵養，之前研究則主要納入奶粉餵養嬰兒；③ 同時，新研究納入嬰兒的年齡較小（8-14月大），而之前研究對象普遍大於4歲；④ 嬰幼兒不接受母乳餵養或斷奶後，腸道環境與母乳餵養嬰兒的不同，這時益生菌或許能發揮一些作用。

Probiotics in the Child Care Center: Context Matters

2017-07-03 DOI: 10.1542/peds.2017-1729

Pediatrics：出生6月內攝入LGG，無法預防嬰兒濕疹和哮喘

Pediatrics

[IF:5.705]

① 2006-2012年，調研6458名孕婦，3760人拒絕參與，2480人不符合入組條件淘汰，最終納入203名濕疹和哮喘高危嬰兒，184人完成隨機對照試驗；② 出生起6月內，試驗組每天攝入100億CFU的鼠李糖乳桿菌GG株（LGG）+225mg菊粉，對照組攝入325mg菊粉；③ 平均跟蹤4.6年，對照組與試驗組到2歲時的濕疹累積發病率為30.9%和28.7%，5歲時哮喘累積發病率為17.4%和9.7%；④ 危害比分別為0.95和0.88，均無統計學意義，數據不支持LGG對濕疹或哮喘的預防作用。

Early Probiotic Supplementation for Eczema and Asthma Prevention: A Randomized Controlled Trial

2017-08-07 DOI: 10.1542/peds.2016-3000

李蘭娟等：H7N9病毒感染者的口咽菌群

Emerging Microbes and Infections

[IF:5.605]

① H7N9流感病毒感染的病人表現出呼吸窘迫癥狀，繼發性肺部細菌感染（SBLI）加重病情發展，口咽菌群可以預防呼吸道病原菌定殖；② 選取從51例H7N9病人（21例有SBLI，30例沒有）及30例相應健康對照人，收集口咽部拭子樣品進行16S rRNA測序；③ H7N9病人口咽部菌群組成與健康對照相比有很大不同，而SBLI病人菌群多樣性增加但呈現出失調現象，纖毛菌和鏈球菌等丰度增加；④ 提示口咽菌群可作為預防SBLI的生物標誌物。

Disordered oropharyngeal microbial communities in H7N9 patients with or without secondary bacterial lung infection

2017-12-20 DOI: 10.1038/emi.2017.101

SLD：腸道菌群在原發性硬化性膽管炎中的作用（綜述）

Seminars in Liver Disease

[IF:5.500]

① 原發性硬化性膽管炎（PSC）與IBD有著密切關聯，提示腸道菌群或細菌產物可能在PSC的發病機理中起作用；② 有研究表明，PSC患者的腸道菌群多樣性降低，且總體組成發生顯著變化，韋榮球菌屬、腸球菌屬、鏈球菌屬等增加，糞球菌屬、毛螺菌科等減少；③ 一些隨機對照臨床試驗發現，使用抗生素可部分改善PSC患者的肝臟相關生物標記物，其中萬古黴素可緩解PSC患者的部分癥狀；④ 腸道菌群可能通過影響宿主的免疫、內分泌，在PSC發病中起作用。

The Microbiome in Primary Sclerosing Cholangitis: Current Evidence and Potential Concepts

TM：生殖道及胃腸道中的沙眼衣原體共同促進輸卵管纖維化（綜述）

Trends in Microbiology

[IF:11.020]

① 沙眼衣原體很容易從生殖道傳播至胃腸道並長期定殖；② 無法引起輸卵管纖維化的沙眼衣原體的突變體無法定殖於胃腸道，提示其在胃腸道的定殖促進了在上生殖道中的致病性；③ 抗原特異性CD8+ T細胞及促纖維化細胞因子（TNF-α及IL-13等）對沙眼衣原體引起的輸卵管纖維化是必需的；④ 沙眼衣原體感染輸卵管上皮細胞後引起輸卵管修復過程，傳播至胃腸道中的沙眼衣原體可跨粘膜地抑制修復過程並促進輸卵管的病理性纖維化。

Chlamydia Spreading from the Genital Tractto the Gastrointestinal Tract – A Two-HitHypothesis

2017-12-27 DOI: 10.1016/j.tim.2017.12.002

Nature子刊：枯草芽孢桿菌群體感應系統中的自體感知

Nature Microbiology

[IF:N/A]

① ComQXP和Rap-Phr系統是枯草芽孢桿菌中的群體感應系統，由一個外膜受體、多肽類的自體誘導物和一個胞內受體等三部分組成；② 在這兩個群體感應系統中，均可發現自體感應的現象，即能夠分泌自體誘導物的細菌比不能分泌的細菌具有更強烈的群體感應活性；③ 與不具有自體感應的細菌相比，具有自體感應的細菌在抗生素等脅迫壓力下能夠生存得更好；④ 群體感應調控很多生理活動，自體感應有助於相應細菌利用私有屬性獲益。

Self-sensing in Bacillus subtilis quorum-sensing systems

NPJBM：在瘤胃菌群中鑒定出的新型抗菌肽

NPJ Biofilms and Microbiomes

[IF:N/A]

① 通過功能性篩選及計算方法，在瘤胃菌群中鑒定出181個潛在的新型抗菌肽；② 其中的三個（Lynronne-1, 2, 3）對多種細菌均有良好的抑菌活性，包括甲氧西林耐受性的金黃色葡萄球菌（MRSA）；③ 這些抗菌肽可以結合到細菌細胞膜的脂質上面，誘發膜通透性的變化，導致膜內容物的泄露，從而達到殺菌的效果；④ 經實驗驗證，在鼠外傷中應用10% Lynronne-1應對MRSA感染時與2%莫匹羅星軟膏的效果相當。

The rumen microbiome: an underexplored resource for novel antimicrobial discovery

SR：「時序組」或可正式走上舞台

Scientific Reports

[IF:4.259]

① 整合來自感測器、生理學及多組學分析的數據，評估整合時間依賴性信號以創立「時序組（Chronobiome）」的可能及必要性；② 62%的感測器結果顯示出時間特異性變化，包括預期中的血壓、心率、皮質醇等變化，大多展現生物鐘節律性；③ 多組學數據中的變化主要表現出個體間的差異，時序模式表現在代謝組（5.4%的血漿數據、5.6%的唾液數據）以及口腔菌群中的某些細菌屬；④ 需要大規模數據以分析患者疾病表現的時間變化，並開發時間特異性療法。

A Pilot Characterization of the Human Chronobiome

感謝本期日報的創作者：沈志勛，熱心腸先生，小胖子，gaoch

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！