PET-CT檢查的高輻射可能導致新的健康問題？癌症篩查時真的有必要做嗎？
需要多次做大腸癌內視鏡檢查嗎？癌症篩查要做PET-CT檢查嗎？「問上醫」依據50家美國醫師學會公布的「過度醫療明細」，為您揭秘就醫過程中的過度醫療問題！
1、【過度醫療】多次進行大腸癌內視鏡檢查
很多人擔心自己會患大腸癌，便選擇去做大腸癌內視鏡檢查，但是頻繁檢查是沒有必要的。
美國醫學會發起了「Choosing Wisely」活動，有71家學會計劃逐步公開「過度醫療明細」。「問上醫」依據美國消化病學會、美國外科學會、美國原子醫學會、分子影像學會、美國臨床腫瘤學會、美國婦科癌症學會、美國一般內科學會、美國腎臟學會公布的「過度醫療明細」，為您揭秘癌症檢查中的誤區。
【推薦做法】美國消化病學會指出，有大腸癌風險的人，如果其高性能的內視鏡檢查結果是陰性，10年之內就沒有必要再進行大腸癌檢查。目前的臨床研究表明，如果使用高性能的大腸鏡檢查沒有發現癌症，那麼之後10年內患癌症的風險很低。
美國外科學會指出，內科檢查時，沒有大腸癌癥狀且預期壽命不到10年、家族裡沒有大腸癌病史或者沒有既往症的人，要避免進行大腸癌檢查。臨床研究顯示，大腸癌檢查可以降低死亡率。但是在檢查時，插入內視鏡也會損害腸道，甚至有時患者也會因為麻醉風險而無法清醒。
2、【過度醫療】癌症檢查時做PET-CT等檢查
PET-CT檢查是指同時進行PET檢查（通過注射放射性糖分，檢查是否有癌細胞）和身體側面CT影像檢查，以便立體地觀察是否有癌細胞。但是這種檢查有必要嗎？
【推薦做法】美國原子醫學會和分子影像學會指出，PET檢查不能對健康的人群使用。因為健康的人群發現癌症的概率很低。
美國臨床腫瘤學會指出，進行過一次癌症治療，之後沒有癥狀出現的話，就不要進行PET檢查以及PET-CT檢查。沒有臨床數據表明影像檢查可以提高治療效果。
美國婦科癌症學會指出，婦科癌症篩查要慎用影像檢查。因為沒有癥狀、沒有腫瘤跡象而進行影像檢查，既不能檢查出癌症複發情況，也不能提高患者的生存率。同時，影像檢查也會給患者帶來輻射風險，增加患者的治療花費。
3、【過度醫療】預期壽命不到10年的人，做癌症篩查
通過癌症篩查發現病症有很多好處，但是無論是否發現病症都會給患者增加負擔。因而，預期壽命不到10年的人，不必做癌症篩查。
【推薦做法】美國一般內科學會指出，不推薦預期壽命不到10年的人做癌症篩查。因為與檢查造成的誤診、檢查後的治療負擔相比，不進行癌症篩查是個更好的選擇。
美國腎臟學會指出，沒有特別徵兆、癥狀且預期壽命有限的透析患者，不要輕易做癌症篩查。預期壽命有限的透析患者，即使做了癌症篩查也毫無意義，這些篩查不僅不能提高患者的生存率，還會增加患者的診斷花費。
本文向您提供的信息僅供參考，不能代替醫生的專業診斷和治療。若您對該病或目前正在接受的任何檢查和治療有疑問，請立即諮詢醫生。
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