糖尿病患者心衰風險高有玄機：脂質過載破壞了心肌細胞能量系統

為什麼糖尿病患者發生心力衰竭的風險會增加2~5倍？近日美國愛荷華大學學者進行的研究揭示了其中秘密。

研究者介紹說，心臟脂肪過多是糖尿病患者和肥胖者的共同特點，脂質過載破壞了心肌細胞的能量系統，從而成倍增加了患者心衰風險。

心臟是機體最需要能量的器官，而線粒體就是心肌細胞的「能量工廠」。健康心臟的線粒體主要「燒」脂肪酸，但也會根據需要選擇糖、乳酸和酮體。但糖尿病患者的心肌代謝適應性降低，就過度使用脂肪作「燃料」。

而當心臟脂質過載，就會導致線粒體變小、變形，不能像正常線粒體那樣功能。而之前研究顯示，線粒體功能障礙在糖尿病心衰中伴有一定角色。

圖1正常心臟的線粒體（左）和脂質過載心臟的線粒體（右）

研究還挖掘了其中機制。當脂質過載時間過長時，就會導致活性氧（ROS）增加，而ROS會通過改變幾個重要蛋白的活性破壞線粒體的網路結構；清除過剩的ROS，線粒體功能和形狀則恢復，即使依然脂質過載。

而若用同樣的方法去清除正常心臟細胞中的ROS，可讓人驚奇地發現，線粒體可變為原來4倍大。這提示，ROS水平與線粒體體積稱反比。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！