多次就醫無果，家人懷疑裝病，衡陽女子痛苦難耐！

60歲的李阿姨是衡陽一個普通的農民，最近總是感覺到身體不舒服，在各個醫院檢查，也沒查出個所以然來。

家人一度以為李阿姨是「裝病」，讓李阿姨更加痛苦難耐。

（網路圖，僅供參考）

無奈之下，李阿姨兒子帶她來到湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）臨床心理科就診。

醫生解釋說，這其實是一種「軀體形式障礙」。

原來，李阿姨平時生活節儉，不願意多花一分錢。

兒子女兒都在外面打工，平時一個人在家帶孫女。

最近一年， 李阿姨總是感覺到身體多處不舒服，全身無力，怕冷，噁心，上樓的時候感到心慌，胸悶。

先後輾轉湖南省各家醫院的消化內科、心內科、中醫科就診，進行過多次心電圖、彩超、血、尿等各種各樣的檢查。

「我們檢查費都花了一萬多，可結果都是正常，其他醫生也說沒什麼問題。程醫生，你說我媽有沒有可能是在裝病？」在臨床心理科，李阿姨兒子小聲問。

程明教授在詳細了解李阿姨的病情及查看她的檢查結果後，考慮李阿姨患上了「軀體形式障礙」。

（網路圖，僅供參考）

程明解釋，軀體形式障礙是一種以持久地擔心或者相信各種軀體癥狀為主的精神障礙。

患者因為這些軀體癥狀反覆就醫，各種醫學檢查未發現異常，醫生的反覆解釋也不能打消患者的擔心。

即使有時存在一些軀體疾病，但是軀體疾病的嚴重程度也不能解釋患者出現的癥狀性質及程度。

軀體形式障礙的表現多種多樣，病症經常變化。

常常出現胃腸道不舒服，打嗝、噁心、嘔吐，腹脹等等；有時候會表現異常的皮膚感覺，如身上發癢、刺痛、手腳發麻等。

還有一些人表現為呼吸循環系統癥狀，如心慌、胸悶。有些女性則表現為月經方面的問題。患者常常伴有抑鬱焦慮情緒。

（網路圖，僅供參考）

目前軀體形式障礙發病原因還不是很明確。

目前研究表明，可能與心理社會因素有關及生物學因素有關。

如曾經受過精神創傷，長期與慢性疾病患者生活在一起，生活中缺乏人關心，或者具有敏感、過度關注軀體癥狀和自身狀況的個性特點。

「對這一類患者，一般家裡人並不理解，很多會以為這是患者在裝病，甚至辱罵患者，這讓患者感到非常痛苦。」程明說。

程明建議，如果遇到類似情況，應早點到專業機構就診，早診斷早治療。

醫生一般會對其應用適當的抗精神藥物對症治療，改善病情。

同時，對患者進行心理治療，讓患者逐漸了解自己所患的疾病性質——並不是器質性疾病， 讓患者對自己的健康狀態有一個相對正確的評估， 解除或者減輕精神因素的影響。

並指導其學習肌肉放鬆、冥想等技巧來控制軀體癥狀，幫助其減輕癥狀、改善功能。

程明提醒， 軀體形式障礙治療過程中，家人的理解支持很重要。

家人一定要認識到患者並不是故意裝病，理解患者的感受和處境，接納和理解患者的不良情緒，避免與其發生正面的衝突。

積極配合醫生對患者的治療，幫助患者減輕痛苦及心理壓力，做患者最堅強的後盾。

（編輯Eliza）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 石榮 朱娟娟

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