老專家揭秘：腰椎間盤突出壓迫神經疼，該如何根治？建議快收藏
北京中醫藥大學程誠教授
腰椎間盤突出是讓人深惡痛絕卻常常無可奈何的疾病，它的發病率極高。約有15%的成年人有不同程度的腰椎間盤突出。久坐伏案、不良用腰姿勢、長期腰部負重等都可能誘發腰椎間盤突出。
腰椎間盤突出在髓核沒有壓迫神經之前，是沒有明顯的癥狀的，但是突出的髓核組織壓迫神經，就會引發一系列的併發症，對人體造成巨大的傷害。
腰椎間盤突出該如何治療呢？這是很多人關注的問題。如果康復運動和療法選擇的不合適，可能會適得其反，導致腰椎間盤突出的進一步加重。
如何康復鍛煉、如何選擇治療方法？我們一起來分析一下。
如果是腰突壓迫神經，出現臀部或者下肢的放射性疼痛，那麼我會建議：從深層肌肉開始鍛煉，避免因進行高強度的運動而加重癥狀。
1.什麼是深層肌肉？
與常見的八塊腹肌不同，腰部深層肌肉是指更靠近腰椎的肌肉。
深層肌肉通常是摸不著看不到的。其主要作用是支撐腰椎。並在坐、站或轉換姿勢時，能夠維持人體的正常體態。比如，長時間久坐，長時間站立。
當腰突導致久坐30分鐘出現神經疼痛，往往是由於深層肌肉力量不足，無法支撐過多的腰椎壓力，導致椎間盤壓力過大，更加刺激神經，而引起神經疼痛。
2.深層肌肉鍛煉：
（1）蚌形伸展運動第一階
要點：
側卧收腹，手臂枕於頭下
大腿與身體呈45度，膝蓋彎曲90度
同時提起上面的膝蓋，保持踝關節併攏 （呈蚌形）
返回起始位置
每天3組，左右各重複10次
（2）剪刀腿第一階
要點：
仰卧屈膝，雙腿分開與髖關節同寬
兩臂置於身體兩側，掌心向下
抬起右腿，並屈膝呈90度
放下右腿，左腿重複動作
每天3組，左右各重複10次
以下為推薦的臀部肌肉鍛煉
為了進一步緩解腰椎壓力，增強臀部肌肉力量也是必不可少的。
3.神經拉伸運動
對於腰突導致坐骨神經痛的患者，還可以通過神經拉伸的運動，降低神經張力，快速緩解疼痛。比如：抬腿神經拉伸運動
要點：
仰卧屈膝
用雙手輔助抬起疼痛的腿
保持大腿和小腿盡量伸直不動
以腳踝為支點上下擺動腳掌
在各紅點處有拉伸感
重複10次，回到起始位置
注意：此運動為神經拉伸運動因此不可過度拉伸，每次拉伸不可超過10次
4.康復療法的選擇
（1）卧床休息
初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動。
（2）理療和推拿、按摩
可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
（3）牽引治療
採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。
（4）中藥膏貼治療
膏貼療法是目前治療腰椎間盤突出最安全最有效的療法。中草藥的藥物成分很複雜，經過熬制後，藥性得以加強，可以直透皮下，對軟組織的損傷進行修復，消除無菌性炎症，松解軟組織粘連，促進營養成分的吸收，解除對神經的壓迫，恢復組織功能。臨床中常用的明時通筋骨膏，源於安陽滑縣，是河南省的非物質文化遺產，對治療腰椎間盤突出、頸椎病、肩周炎等骨病的根治比例在96%以上。以往常常出現有人驅車數百里，只為一貼的盛景。隨著時代的發展，足不出戶都可以購到，很方便。
（5）手術治療
針對病史超過三個月或疼痛劇烈的患者需要採用手術療法，經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合併腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合。
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