關於腎病綜合症的一些誤區,你是否中槍?
現在醫學在腎病綜合症的治療方法挺多的,市面上的廣告更是鋪天蓋地,很容易導致患者在腎病綜合症的治療上走入誤區,下面讓鄭州京美醫院的腎病專家來介紹腎病綜合症的治療誤區。
誤區1
原發性腎病綜合征是一種急性疾病
周卿莩專家表示:原發性腎病綜合征呢是一種慢性疾病。基本特徵是:大量蛋白尿、低蛋白血症、(高度)水腫和高脂血症,即所謂的「三高一低」,及其他代謝紊亂為特徵。
有很多腎病綜合症的患者沒有明顯誘因而發病。有些有過敏史或曾有新近防疫接種史;有的發生於蟲咬、蜂蜇等後。
還有一些人平時身體健健康康的,突然水腫就認為是急性疾病,過幾天就會好了。
實則不然,一旦得了原發性腎病綜合征,就是慢性疾病。
誤區2
蛋白尿越多,浮腫越明顯,病情越重
周卿莩專家表示:腎綜病情輕重及預後主要取決於病理類型,而病理類型只有通過腎臟穿刺檢查才能明確。
不能單純靠蛋白尿和浮腫程度來確定,因為有的病人雖然浮腫明顯,但病理類型輕微,大多對激素治療敏感,療效較好。
反之,有的病人雖然浮腫不明顯,病理表現為膜增生性腎炎或重度局灶節段性腎小球硬化,對激素治療不敏感,預後較差。
所以一定要明確病理類型,再決定治療方案,一免盲目激素治療,造成不良的後果。
誤區3
腎病綜合征患者輸白蛋白越多越好
實際上輸白蛋白是一種浪費。靜滴白蛋白,兩天內就會從尿中排出,只能維持短暫的療效。
輸入白蛋白,僅僅適於一下兩種情況:
一、有嚴重的全身水腫,而速尿不能達到利尿消腫之效;
二、使用速尿利尿後,病人出現血容量不足的情況。
實際上,對腎綜患者的研究表明,給予血漿蛋白組對激素治療反應反而明顯地慢於未用血漿製品組,而且用血漿製品愈多則蛋白尿緩解愈慢。白蛋白昂貴,特別是長期輸白蛋白,可謂「得不償失」。
誤區4
判斷尿蛋白、潛血的誤區。
破壞性物的排出是腎臟自救能力的體現,而尿蛋白、潛血在一定程度上是這一過程的表面現象。
因此,如果此時採用了控制尿蛋白、潛血 的藥物,把破壞的基底膜漏洞堵塞起來,尿蛋白、潛血被控制了,病情看似好轉。
其實腎臟內部由於這些物質不能被排出,不斷堆積,更加速了以上腎實質的破壞。
誤區5
服用激素突然停葯
激素治療的原則是「首始量足,減量要慢,維持要長」。
通常初治病人開始每天用強的松1mg/kg,激素調整劑量一定要根據自己的情況,在醫生的指導下減量,不可以自己憑感覺減量。
這樣才能減少腎病綜合症的複發。
TAG:鄭州京美腎病醫院 |