我才40歲，咋會得白內障呢

作者：中國中醫科學院西苑醫院眼科副主任醫師王志強

近來看了3個病人，都是40歲左右，都是白內障，而且都挺嚴重，已經需要手術了。當告訴他們時，幾乎同樣的驚訝：我才40歲，怎麼就得了白內障呢，不是老人才得的病嗎？

確實，在我們的意識里白內障只有那些7、80歲的老人才會有，似乎不應該來的這麼早。事實如何呢，40歲就可以得白內障了，只是這個病初期癥狀不明顯，並且不痛不癢，所以容易被忽視。

但40歲左右就比較嚴重的白內障也很少，這三例的病史各有特點，代表了當下很大一部分人的生活方式，值得深思。

病例1，女性，政府官員，生活不規律，經常熬夜，手機用的很多，精神壓力大。

病例2，女性，企業高管，負責財務方面，同樣熬夜較多，電腦前時間長，這兩年還去過一些高緯度地區工作。

病例3，男性，程序員，每日電腦前12小時以上，高度近視，糖尿病。

這幾例都有高強度的工作、熬夜、壓力大、電子產品接觸較多的特點，顯然，這些生活和工作方式是和白內障發展較快有著密切關係的。

現代醫學認為白內障是晶狀體的氧化損傷、蛋白質變性，與年齡、煙酒、婦女生育過多、全身性疾病如糖尿病等相關，與紫外線照射也有關。而中醫認為白內障和肝腎虛損和精血虧虛相關。

比照這幾例患者，會發現他們的生活方式很不健康，必然導致身體的透支、衰老加快，表現在眼部就是晶狀體的衰老，即白內障。這些生活方式同樣損及精血肝腎，40歲時人體氣血本就開始走下坡路，這時再雪上加霜，過度透支，則生白內障，是對整個身體狀態的一個警報。

事實上，早期白內障如果我們細心一點兒是不難發現的。比如沒有其他癥狀，只是雙眼視力的緩慢下降，眼前有固定的暗影，飛蚊症；或者視力雖然1.0，但視物昏暗不清、或者色覺降低；有時還會出現原本戴花鏡才能看近處東西，現在反而不用戴了。這些都是白內障的早期表現。

出現了以上癥狀，早早看醫生還是有必要的，一方面明確診斷，另一方面在疾病早期還能用些藥物控制，比如麝珠明目眼藥水，卡林優眼藥水等都用來治白內障，中醫更是可以口服一些補益肝腎明目的藥物，除了治眼睛，還能調理身體。

其實最重要還是要預防，良好的生活方式是根本，如規律生活、規律飲食，合理分配工作時間，減少電子產品的應用時間等，外出去陽光比較強烈的地方時要注意戴墨鏡防護等等。

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小中

非著名小中醫

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