「包治百病」的板藍根失寵 落選衛計委最新流感診療方案
【觀察者網綜合報道】全國流感監測結果顯示，這個冬季流感流行水平高於近幾年來的同期水平。
1月9日，國家衛計委時隔7年再度發布了《流行性感冒診療方案》。新版方案中明確推薦了一批抗流感病毒藥物，包括連花清瘟膠囊、清開靈顆粒（口服液）等常見中藥。
然而，大家喝了那麼多年的板藍根，卻並未入選這份名單……
板藍根顆粒 網路圖片
新版方案里，對流感抗病毒藥物的使用範圍做了進一步明確：
抗流感病毒藥物，只推薦神經氨酸酶抑製劑(NAI)，對甲型、乙型流感均有效，包括奧司他韋(達菲)、扎那米韋、帕拉米韋。其中排名首位的是奧司他韋。
在中藥治療流感方面，診斷方向主要是「風熱犯衛」或「熱毒襲肺」，方案將疏風解表、清熱解毒類的金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒(口服液)、疏風解毒膠囊，以及銀翹解毒類、桑菊感冒類均列入常用中成藥。
其中兒童可選葯為兒童抗感顆粒，小兒豉翹清熱顆粒等。
在藥物預防上，方案強調，藥物預防可以使用奧司他韋、扎那米韋等，但藥物預防不能代替疫苗接種，只能作為沒有接種疫苗或接種疫苗後尚未獲得免疫能力的重症流感高危人群的緊急臨時預防措施，疫苗接種才是預防流感的最有效手段。
而的的確確，能素炒、煮湯、泡泡麵，還能對抗非典、甲流、禽流感的「萬能葯」板藍根，並不在此次推薦藥物之列。
為此，不少網友紛紛表示遺憾，板藍根那麼好喝，居然沒有入選。
微博截圖
咦這到底有什麼邏輯關係……
那板藍根究竟是何物呢？
根據《中華人民共和國藥典》，板藍根具有「清熱解毒，涼血利咽」功效，常用於溫疫時毒，發熱咽痛。資料也顯示，在2003年SARS（俗稱「非典」）及2009年「甲流」流行期間，板藍根曾被認為是預防這些疾病的「常備葯」。
科普作家京虎子曾在丁香醫生網撰文稱，板藍根原本是一味普通的中藥，在文革期間被製成中成藥。1988年上海甲肝暴發，流傳板藍根能夠預防和治療甲肝，從上海開始，全國很多地方搶購板藍根，於是板藍根一夜成名，成為預防和治療傳染性疾病的聖葯。後來，中國出現任何一種傳染病，板藍根都成了百姓們口中防治的首選。
而板藍根顧名思義，就是板藍的根部。板藍在古代主要的用途是染料，用於把衣服染為藍色。板藍還分南北兩派，北板藍是十字花科植物菘藍，南板藍是爵床科植物馬藍，兩者是不同科的植物，化學成分相差甚遠，是不能混淆的。一般俗稱的板藍根，其實是北板藍根。
北板藍根（板藍根）表面呈灰黃色至淺黃棕色 網路圖片
南板藍根表面呈灰棕色 網路圖片
那麼，一杯板藍根沖劑里，有用的真的只有熱水嗎？
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據了解，板藍根對預防和治療早期輕症流感是有一定作用的。
據南方都市報11日報道，此次板藍根未被調入最新版流感防治方案，有專家認為更多是與該藥物應對流感的臨床效果有關。
暨南大學藥學院中藥藥理教研室主任聶紅表示，由於此次流感目前已處於暴髮狀態，因此入選的藥物名單有可能是以治療現階段較為嚴重的流感癥狀而制定。「入選的藥物可能更加適合臨床應對現階段的流感活動……實際上，現在很多因流感去醫院就診的患者，都已經是流感病程有一定進展甚至出現併發症的患者，在這階段如果使用板藍根，患者獲益性會比其他抗流感藥物要低。因此，可能有人認為不適合將板藍根放入最新版防治方案中。」
聶紅坦言，板藍根在治療和控制流感併發症方面藥效有限，但是從預防流感的角度來說，已有很多實驗和臨床研究證據證實，板藍根對流感等病毒性感冒早期和輕症有很好的預防和治療作用。
而中山大學附屬第一醫院兒科專家張洪宇說，板藍根未被列入指南主要是從循證醫學的角度來看的，目前從一些臨床循證研究來看，板藍根對於病毒性流感作用有限。
張洪宇認為，板藍根屬於清熱解毒類中藥，有抗菌、抗病毒等作用，常用於治療急性扁桃體炎、急性咽喉炎等。但並不能預防流感，過量服用還會引起消化功能和造血功能的不良反應。
據了解，《中藥藥理學》中也記載，在抗病毒的藥理作用中，大青葉、板藍根對甲型流感病毒、乙型腦炎病毒、腺病毒等有抑制作用，尤其是流感病毒的神經氨酸酶方面，板藍根具有抑制作用。
其實，板藍根被排除在流感診療方案並不是首次了。報道稱，早前的《甲型H1N1流感診療方案（2009年第三版）》和《流行性感冒診斷與治療指南（2011年版）》，板藍根實際上也並不在它們的推薦藥物名單中。
廣東省中醫藥博物館館長藍韶清說，「原來非典時將板藍根列入用藥指南也是很嚴肅的事情。今年乙流為主，與往年以甲流為主的情況有所變化。此番制定的指南可能按照病毒的變化來制定了。」
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