癲癇寶寶疫苗怎麼接種？寶爸寶媽必須記住！

當前我國尚未出台癲癇與疫苗相關指南，多數醫生遇到這個問題，確實不好回答，只好說「去問負責打疫苗的醫生」或者「看一下疫苗的說明書」。其它醫生也不好回答，說明書也沒提這回事或只說「慎用」，結果為了避免承擔責任，就乾脆不用，如果家屬堅持使用則患者家屬需要自行承擔後果。

013年義大利出版了癲癇與疫苗指南,指出白百破疫苗和麻風腮疫苗可顯著增加高熱驚厥風險。

接種疫苗後出現癲癇性腦病（指癲癇發作為主要表現的腦病，患兒有腦功能障礙、智力差、發育遲滯等）的情況可能是與患兒本身遺傳性基因缺陷有關，而與疫苗不具有因果關係。

該指南給出幾條推薦：

1)兒童有熱性驚厥史不是接種疫苗的禁忌症，應該接種疫苗。家長應該知道，一些疫苗可與發熱有關，而發熱可導致驚厥發作，這種情況容易出現在有熱性驚厥病史的兒童，或者年齡小於6歲的兒童。

2)原發性或繼發性癲癇兒童接種疫苗不是禁忌症，應當接種疫苗。

3)兒童患有癲癇性腦病（Dravet綜合征、West綜合征）不是疫苗接種的禁忌症。

該指南還指出兩個注意事項：沒有證據表明以上患者不能接種疫苗，但Dravet綜合征家長應明白免疫風險，預防性應用抗癲癇藥物可能有幫助；對於SCN1基因突變的患者而言，短期內較早應用退熱藥物和/或安定類藥物，與抗癲癇藥物聯合應用可能預防與疫苗有關的癲癇發作。

另外，這裡給出英國一位醫學專家的觀點，發表在英國癲癇研究網站，拿來供大家參考：

1)癲癇患者可以接種幾乎所有類型的疫苗，癲癇本身不是疫苗接種的禁忌症。如果你患有癲癇或在服用抗癲癇葯，你仍可以象正常人一樣接種疫苗。你的孩子也應該象正常人一樣接種疫苗，癲癇家族史不影響接種疫苗。

2)癲癇患兒如果病情穩定也可正常接種疫苗，同樣癲癇本身不是兒童疫苗接種的禁忌症。小於12個月的癲癇嬰兒有可能需要延遲接種疫苗，必須在病情穩定後才可接種。

3)一些疫苗接種後可以出現短時的體溫上升，這屬於疫苗的副作用。但很少會觸發熱性驚厥發作，當然也有例外。如果孩子過去有熱性驚厥病史，那麼這些孩子接種疫苗後發生驚厥的風險輕度升高。但不接種疫苗一旦感染相關傳染病則損害巨大，從「兩害相權取其輕」的角度看，仍建議他們接種疫苗。

4)怎樣預防和控制疫苗接種後的體溫上升呢？例如，接種疫苗後24小時內可以常規給予撲熱息痛，這個方法可以用於一些接種白百破疫苗的孩子。

5)可以引起體溫升高的疫苗包括白百破疫苗和麻風腮疫苗。接種白百破疫苗後24小時內可以出現發熱，而麻風腮疫苗接種後的發熱最長可以持續1周左右。

大家可以根據自己的情況酌情決定是否接種相關疫苗。

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