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人過中年,每天服用阿司匹林真的有好處嗎?

「醫生,我身邊的很多人每天都吃阿司匹林,我今年48歲了,是不是也可以每天吃一片呢?」

這樣的問題每天都有人問到,在很多人的朋友圈中也成為了一個熱門話題。那麼該如何面對這個問題呢?

在我國居民死因中,心腦血管病位居第一,作為目前臨床應用非常廣泛的防治心腦血管病常用藥阿司匹林,被很多人用來作為了預防性用藥,那麼是不是人人都合適呢?特別是中老年人服用真的好處呢?

首先,阿司匹林是一種藥物,並非保健品,更不是食品,既然是藥品,它就是用來治療疾病的,儘管在心腦血管疾病的治療中,它常起的是預防性的作用,但仍然屬於治療的範圍,這也就是說有治療需要的人才需要服用阿司匹林。

其次,阿司匹林在預防心腦血管疾病中,是通過抗血小板聚集形成血栓來起作用的,它既不能降血脂,更不能起到稀釋血液的作用,所以不能從根本上解決很多人認為的「血脂太高,血液粘稠,容易結塊而堵塞血管」的作用。

第三,作為一種藥物,在起到治療作用的同時,不可避免地會有一些不良反應的發生,阿司匹林最主要的不良反應就是引起出血,特別是長期服用可引起消化道出血,儘管發生率很低,但一旦發生了一個人身上,對他來說就是100%的副作用。

所以,阿司匹林並非人人適合服用。對人過中年的人來說,儘管身體會發生各種退行性的改變,比如血管發生硬化等等,但是並不表示就一定會有血栓形成的風險,如果盲目服用阿司匹林,可能帶來的將是不良反應的直接體現。

因此,是否需要服用阿司匹林,不是以年齡來作為標準的,而是以身體是否需要來決定的。對此,《阿司匹林專家共識》給出了一個評判標準:是否存在發生心腦血管病的發生風險。歸納起來,需要服用阿司匹林的人群一般要滿足下麵條件中的至少三項:

需要特別說明的是,即便符合上面的三個以及以上的條件,還要考慮患者是否已經發生了腦出血、是否患有消化性潰瘍、是否存在糖尿病眼底出血,以本人是否願意接受阿司匹林治療以及服用後預期壽命是否大於10年等因素。

所以,人過中年,是否需要服用阿司匹林預防心腦血管病,要經過醫生對身體狀況作全面評估後來決定,做到既不跟風盲目服用,也不因阿司匹林發生嚴重不良反應的個例而拒絕服用,才是最明智的做法。

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