糖尿病藥物大調查，二甲雙胍副作用最大，三成患者未遵醫囑服藥

【三分之一2型糖尿病患者沒有服藥】根據發表在《糖尿病、肥胖和代謝》雜誌上的研究結果，三分之一的2型糖尿病患者不服用推薦劑量的二甲雙胍，可能是因為與藥物有關的不良事件。

英國薩里大學的研究人員在報告中寫道：「2型糖尿病患者不堅持藥物治療會導致更糟糕的結果，包括血糖控制較差、併發症更多和整體成本更高。儘管有這些不良後果，但相當一部分2型糖尿病患者沒有按規定服藥。」

研究人員進行了一次Meta分析和系統評估，以調查2型糖尿病患者堅持他們的藥物治療的可能性。研究人員鑒定並分析了48項觀察和介入研究，比較了不同藥物治療2型糖尿病患者高血糖的依從率或持續率。對於比較相同藥物的研究，他們進行隨機效應Meta分析，以確定合併結果的平均差異、OR或HR。

結果顯示，服用二甲雙胍的患者依從率最低，30%的處方未服用。服用DPP 4抑製劑的患者最有可能堅持服藥，只有10%到20%的處方沒有服用。磺脲類藥物的未服藥比例為23%，如格列齊特，和20%的噻唑烷二酮，如吡格列酮。

與使用胰島素的患者相比，服用GLP 1受體激動劑的患者停葯的可能性增加了一倍。研究人員懷疑某些藥物的依從性較低是由於它們的不良事件，指出二甲雙胍通常會引起胃腸紊亂，而DPP 4抑製劑通常是耐受性好的。他們指出，每日多次給葯也可能導致粘附性差異。

麥戈文在一份新聞稿中說：「不能低估糖尿病患者服用處方葯的重要性。如果不這樣做，就會導致併發症，包括眼睛疾病和腎臟損害。」

這項最新的研究表明，患者發現其中一些藥物類別比其他藥物更容易服用。「他補充說：「幸運的是，對於2型糖尿病，我們有很多治療選擇，換到更容易服用的不同的藥物類別可以提供一種簡單的方法來提高依從性。我也會鼓勵醫生和護士積極詢問他們的病人是否堅持服藥。」

??到更好的資源，以使更多的患者能夠達到確定的「成功」減肥5kg。目前，只有少數參加該方案的人實現了5公斤的減肥。然而，研究人員認為，這一數字將與投資保持一致，以處理方案的可獲得性，以便人們能夠在繼續工作和照料承諾的同時定期參加。這項研究「非外科體重管理對2型糖尿病患者體重和血糖控制的影響」為標題發表在《糖尿病肥胖和代謝》雜誌中。（Heather_z727 207829)

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