感冒多發季，檢驗醫生教你看化驗單

每年的冬天都是感冒發燒的高發季節，再加上這兩天變天下雪，很多人都感冒了。我身邊不少朋友也沒有倖免，先後在與感冒發燒的戰鬥中敗下陣來。因為我在醫院上班的緣故，他們用微信發了一張又一張化驗單的照片問我什麼意思。我給朋友回答的多了發現很多朋友對化驗單意義不是很了解，我便寫了這篇文章給大家科普一下感冒發燒時常見的化驗單意義。

血常規

首先給大家介紹一下最常見的血常規。這個項目是檢查感冒發熱類疾病應用最早也是最廣泛的項目，基本上每家醫院都有，條件好的診所也有這個檢查項目。血常規中與感冒發燒相關的項目主要有白細胞總數，中性粒細胞計數，淋巴細胞計數，中性粒細胞百分比，淋巴細胞百分比。

一般細菌性感染時白細胞總數，中性粒細胞計數，中性粒細胞百分比會升高。細菌感染時白細胞總數一般會高到10×109/L以上，有的甚至達到了20×109/L以上，如果白細胞總數到了28×109/L說明感染非常嚴重，用最快的速度去找醫生，不要耽擱。有的人在感染非常嚴重的時候因為白細胞大量被消耗，白細胞不升反降，出現正常結果或者比正常結果還低的結果，這一點需要大家注意，對於檢驗結果一定要以醫生的診斷為主千萬不要覺得結果正常沒事自己回家扛兩天就好了。

一般的病毒感染時白細胞計數正常或者減低，淋巴細胞計數和淋巴細胞百分比會升高。

病毒性感冒和細菌性感冒治療方法不一樣，醫生拿上檢驗結果結合其他一些身體表現，會根據病人身體情況進行治療。

做血常規檢查前大家不要劇烈運動，因為劇烈運動會導致白細胞結果生理性升高（就是正常的升高，休息一會兒就恢復了）。我曾經碰到過一個人，當時臨近十二點，他急著一會兒接小孫子放學，火急火燎的從門診跑到檢驗科抽血。我們科的同事見他氣喘吁吁的樣子，讓他歇一會兒再抽血。他著急接孩子不想耽擱，死活要抽血，我同事解釋了幾句也沒有用，便給他抽了，做出來結果比正常範圍高了一點。他看著檢驗結果想起剛剛同事給他說的話，心裡也開始嘀咕，自己到底有沒有問題。和同事交流以後，同事讓他接了孩子再過來複查一下。等過了半個多小時，他接了孩子來到醫院，靜靜坐了幾分鐘以後抽血。第二次血常規結果做下來就比第一次低了一些，第一次白細胞的輕度升高就是因為劇烈運動的緣故。

C-反應蛋白（CRP）

C-反應蛋白是人體在感染時迅速升高的一種蛋白質，有加強免疫力的作用。

在感冒發燒的檢查中被應用的越來越多，很多醫院把血常規和C反應蛋白聯合起來檢測，應用範圍僅次於血常規。

C-反應蛋白在細菌感染後6-8小時就開始升高，24小時左右達到高峰，升高越厲害說明感染程度越大。病毒感染時C-反應蛋白輕度升高或者正常。

降鈣素原（PCT）

降鈣素原和C反應蛋白類似，正常人含量極少，在發生感染時升高。升高的程度與感染的嚴重程度相關，感染越嚴重，升高越厲害。高水平的降鈣素原提示感染非常嚴重，有可能會導致患者死亡，需要趕緊治療。

降鈣素原的作用和C反應蛋白差不多。病毒感染時不升高或者升高不明顯，而細菌感染時會升高。

以上三種檢查項目就是感冒發燒時常見的檢查項目。我寫這篇文章只是科普一下，讓大家看著化驗單不是那麼一頭霧水。大家千萬不要自己給自己看病，每個人的身體情況不盡相同，一切以給你看病的醫生診斷為主。在發燒的時候也不要硬扛著，最好讓醫生看一下，同樣的發燒表現在不同人身上有可能會是不同的疾病，比如白血病的臨床表現之一就是發燒，和小孩兒普通的發燒差別不大，普通人很難區分開來，如果不及時就醫，很可能耽誤病情。

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