每一個咳嗽停不下來的人，都在等止咳藥的救贖
每一片葯，都在默默等你讀懂它
在這感冒肆虐的季節，咳嗽聲也此起彼伏。
咳嗽原本也不算「壞」，它是一種人體反射性防禦動作，可以幫助清除呼吸道分泌物。
但是，頻繁而劇烈的咳嗽，會讓人苦不堪言：咳得「肺疼」不說，白天影響工作，晚上影響睡眠。
於是有人這樣調侃自己：咳嗽老不好，多半是廢了。
想告別咳咳咳，關鍵是用對止咳藥。
4道題幫你選對止咳藥
止咳藥的種類比較多，選哪一種才對症？做完下面這4道題，你就知道該怎麼做了。
第一題
有沒有痰?
咳嗽的主要作用，就是「排出異物」。因此，如果咳嗽且有痰，就要在止咳的同時，兼顧化痰，以免痰液排不出來，在呼吸道內積累，影響呼吸、誘發感染。
有痰：先用化痰葯
咳嗽痰多時，應以祛痰為主，祛痰葯主要分為兩類。
提示：服用祛痰葯後，氣管內有大量的痰液急需被咯出，此時不宜再服用強力鎮咳葯。
無痰：可短期使用鎮咳葯
無痰的乾咳，可根據癥狀輕重來選葯。
提示：長期服用含可待因的止咳水可能產生藥物依賴，建議在醫生和藥師指導下使用。
第二題
喘不喘?
咳嗽且伴有輕度的喘息癥狀，可服有平喘成分的止咳藥，如含麻黃鹼的止咳糖漿等，能鬆弛支氣管平滑肌。
提示：麻黃鹼可引起焦慮、頭痛、心悸、血壓升高等，不宜長期服，也不建議晚上用，以免影響睡眠。
第三題
有沒有過敏?
如果有過敏史，且近期接觸過花粉等過敏原，可能是過敏引起的咳嗽，應諮詢醫生是否需要服用含撲爾敏、氯雷他定的止咳藥。
提示：撲爾敏服後易引起口乾、嗜睡等錐體外系反應，白天需開車、從事高空作業及精密儀器操作者應慎用。
第四題
是風寒還是風熱?
有些人咳嗽的時候，會選中成藥止咳。這類葯多適用於慢性或輕微咳嗽，在服用前最好區分風寒和風熱。
需要注意的是，雖然中藥較為溫和，但由於不良反應未知，要避免長期服用。
溫馨提示
無論是哪種情況的咳嗽，都應先明確病因，針對病因治療，必要時遵醫囑用藥。
服止咳藥1周後，如果癥狀沒有明顯好轉，應及時到醫院診治。長期不明原因的咳嗽、咳痰，應先到醫院就診，明確病因後再用藥。
本期
藥學智囊團
中國藥學會合理用藥科普傳播專家團
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院藥劑科副主任 石浩強
首都醫科大學附屬北京中醫醫院呼吸科副主任醫師 周繼朴
編輯：張 傑
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