國際前沿會陰損傷護理，貝貝博士帶你辯識真知灼見！

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上期我們對會陰撕裂、側切、損傷、

程度分級及併發症已有一定程度的理解

本期我們將跟隨貝貝博士學習

當遇上會陰撕裂或必須實施側切後，

如何進行護理？降低風險？

貝貝博士帶你領略國際前沿的真知灼見！

第二篇

國際前沿會陰損傷護理

貝貝博士帶你辯識真知灼見！

會陰傷口與產道內惡露、直腸、尿道非常接近，產後容易造成會陰水腫，且會陰切開術常是痛的來源，若疼痛越來越嚴重並妨礙活動、排泄或難以維持舒適的姿勢（甚至影響哺喂母乳）所以產後必須仔細觀察會陰是否有血腫的變化。

如果有紅腫、疼痛的現象或出現異常會泌物，這是感染癥狀，就要立即就醫，對大多數產婦來說，由於會陰切口癒合力強，只要產後護理得當，一般不會發生感染。

秒 get 跟得上潮流的護理技能

產後 24 小時內

產後最初24小時內，如果裂傷較為嚴重疼痛，可以冰敷會陰來減輕疼痛，雖然國內的媽咪一般不太能接受冰和冷的東西，但是確實有幫助，尤其對於會陰傷口裂傷較大者，更可讓媽媽感覺舒適，尤其有水腫或血腫時可以改善。

如何操作….

可利用塑料手套或塑料袋裝2至3個冰塊，外包以2層毛巾以避免直接凍傷會陰。或直接把衛生巾加上煮過的礦泉水，將衛生巾對摺後放到冷凍櫃，冰凍後直接墊在會陰部，效果顯著。

產後 24 小時後

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溫熱水坐浴

溫熱水坐浴可促進會陰部的血液循環，加速傷口癒合，且可鬆弛組織，增加舒適感並減輕水腫。

水溫維持37.8-40.5度(攝氏)，一天可坐浴3-4次

>>>>操作步驟

溫馨提示

產後因會陰傷口不方便採取下蹲姿勢，新時代有非常方便的商品可以利用，剛好放在馬桶上，非常便利。

護理新知

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溫熱水中不用加藥物！

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不用烤燈/照燈 !

會陰傷口使用烤燈或照燈，在國際上是十多年前所提倡的方法，在熱療的理論中，的確照燈加熱也有促進會陰部的血液循環，加速傷口癒合的功用，但在近年的研究中發現，照燈治療傷口，會使傷口皮膚乾燥，除了緊繃感之後，直接的熱照射每增加一度，就會增加細胞10%的耗氧量和細胞代謝，反而不利於新細胞的生長。且有利於傷口癒合，也必須是紅外線光和含納米粒子450或800nm波長的，才具有真正的效果(Kelkar, 2016)。但是市面的照燈都達不到這個標準。

國內醫療仍在推崇照燈、烤燈，但是這樣做的效果遠不如溫水坐浴，很多時候反而是因為心理作用，或是因為還沒接收到新的護理方法，所以繼續延用老舊的知識。