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胰腺癌被稱為「世紀癌王」一經發現就是晚期!6類高危人群要小心

胰腺的主要功能是分泌各種消化液,來幫助人體消化食物,但它很「脆弱」,如果被癌細胞擊中,在短時間內就會「喪命」,而且幾乎沒有治癒的機會,被稱為「癌中之王」。「癌症中,胰腺癌和肝癌的死亡率是最高的,一年生存率不到10%。」復旦大學公共衛生學院的俞順章教授說。

2007年9月6日,世界著名男高音、71歲的帕瓦羅蒂因胰腺癌去世。 幾年前,帕瓦羅蒂便向公眾說出了自己「退休」的主要原因,是因為太胖了。帕瓦羅蒂開玩笑地說,在世界的各大歌劇院里演唱了43年,作為世界頂尖的歌唱家,自己只犯過一個錯誤,就是肥胖。 在舞台的化妝間里,工作人員除了要為140公斤重的帕瓦羅蒂預備礦泉水、果汁、橙汁、可樂、牛奶等十幾升的飲料,還要準備至少5公斤的冰塊。胰腺癌的發病率不到萬分之一,這個可怕的疾病為什麼會降臨在帕瓦羅蒂身上?

是體重?眾所周知,這曾是他最大困擾,有一次甚至因龐大身軀負荷過重而倒在台上,傷了膝蓋。他的吃也是有名的。英籍作家彼得·梅爾在著作《戀戀山城———永遠的普羅旺斯》中記述到,帕瓦羅蒂在普羅旺斯演出時,一位女觀眾堅持認為:「中場休息一定來了5份點心」、「手中拿的不是手帕,而是餐巾。」連老帕戴的圍巾,也是為「遮蓋調味醬留在他白背心上的痕迹」。也許正是帕瓦羅蒂的「好胃口」,把他送上了絕路。

胰腺癌 - 消化道常見惡性腫瘤。胰腺有內分泌和外分泌兩種功能,也就有內分泌和外分泌兩種細胞。從解剖結構上,胰腺可分為胰頭、胰體和胰尾。胰頭和胰體之間的部分稱作胰頸。胰頭的腫瘤由於靠近膽總管下段,更容易出現由於膽道梗阻造成的黃疸。胰腺體尾部的腫瘤靠近身體的左側,和脾鄰近,很少發生黃疸。所以有黃疸應該及早就醫,沒有黃疸也不能疏忽。

存活期極短 病死率極高

目前胰腺癌診斷主要靠影像學手段,但因為位置隱蔽,早期癌變在體檢中難以被發現,而胰腺本身神經不豐富,早期腫瘤不會引起疼痛,也缺少典型癥狀。大多數患者只是有食欲不振、噁心嘔吐、吃飯時腹痛等消化道癥狀,容易被誤以為胃病。早期的胰腺癌是很難被發現的。不少患者只有到晚期腫瘤壓迫到胰腺周圍的神經,感覺到劇烈腹疼才發現病情。目前最常見的胰腺癌誤診是將其診斷為慢性胃炎。據了解,我國約有85%的胰腺癌患者就診時已屬晚期,僅20%左右的患者可行手術治療。而早期胰腺癌手術切除率為90%到100%,5年生存率可達70%到100%。

由於缺乏早期診斷方法,而且胰腺癌早期就可廣泛轉移,手術切除率低,術後常出現局部複發和遠處轉移。目前,只有10%-15的患者有手術切除的機會,其中能根治者僅為5%——7.5%。胰腺癌的預後極差,美國國立衛生研究院報告,胰腺癌1年生存率為8%,5年生存率為3%,中位生存期僅6-10月。我國外科的統計資料顯示,5年生存率在5%左右。

胰腺癌致病因素尚不完全明確

關於胰腺癌的致病因素,目前可以說還不明確,但隨著研究的進行,大家還是有了一些傾向性的看法,比如慢性胰腺炎、糖尿病的人群中發生胰腺癌的比例比正常人群高一些。但糖尿病與胰腺癌的關係,孰因孰果,目前還有爭議。因為確實有些胰腺癌病人,在早期是以糖尿病的形式表現出來的。

生活習慣、飲食結構方面,唯一得到共識的是吸煙,煙民患胰腺癌的風險是不吸煙者的3倍以上。其他方面,比如所謂的「三高」飲食,即高蛋白、高脂肪、高熱量食品會對胰腺癌的發生起到一些不好的影響,這裡面典型的例子就是義大利的男高音歌唱家帕瓦羅蒂和香港的藝人沈殿霞。

胰腺癌的高危人群

提到消化道腫瘤,多數人會想到肝癌或胃癌,甚至是比較少見的膽囊癌,但很少有人重視胰腺癌。當然,這裡面也有胰腺自身的原因,如在癌變早期沒有典型信號,等出現黃疸、腹痛、背痛、消瘦等癥狀時,病情往往已發展到晚期。

另外,胰腺的鄰居門靜脈,有著豐富的血管,在切除胰腺癌細胞時,手術難度增大,很可能切除不幹凈。同時,殘留的癌細胞很容易捲土重來,術後複發率極高。

可見,要保護胰腺不被癌細胞擊中,就要做到「未雨綢繆」,生活中少點應酬,多點鍛煉;少吃點大魚大肉,多吃點健康食品。因為,生活不規律、高脂飲食、吸煙酗酒、壓力大等都會促使癌變,降低胰腺防禦癌細胞的能力。

胰腺癌的高危人群主要有以下6類:

1、年齡超過40歲中老年男性;

2、排除肝、膽、胃腸等疾病,伴有非特異性腹痛、腹脹的患者;

3、短期內出現不明原因消瘦、食慾下降者;

4、有癌症家族史、吸煙酗酒史者;

5、急、慢性胰腺炎者;

6、無肥胖併產生胰島素抵抗的糖尿病患者等。


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