如何選擇眼花繚亂的感冒藥？

感冒一般分風寒感冒和風熱感冒，當然還有積食感冒、暑濕感冒等暫時不提。

風寒感冒分風寒階段和風熱階段！

風寒感冒風寒階段，也就是初期癥狀：打噴嚏，流清鼻涕，不是黃色的鼻涕，身上感覺怕冷，怕風，淺咳或乾咳、頭疼，可伴有發熱。一般為感冒的前兩天，當然每個人不完全一樣。

這個階段應該選用辛溫解表，宣肺散寒的藥物，而千萬不要用清熱解毒等寒涼的藥物，或者應用抗生素治療，應用了反而會加重癥狀或者延緩病程，一定不要用川貝或者含川貝的止咳藥物。

此階段宜選用的藥物如下：推薦前四！選一種即可！

1、感冒清熱顆粒

2、風寒感冒顆粒

3、正柴胡顆粒（不是小柴胡）

4、葛根湯顆粒

5、感冒軟膠囊

6、九味羌活丸

7、疏風感冒片

8、通宣理肺丸

9、藿香正氣水

有些感冒治療及時，可以逐漸痊癒。但是如果沒得到控制逐漸進入風熱階段。

此階段癥狀：高熱、流清涕逐漸變黃，或者二者都有，黃痰、咳嗽深、咽喉腫痛、渾身酸痛、舌質紅、舌苔由白變黃、脈快等，這些癥狀是個逐漸變化的過程。

此階段應選用的藥物，在上述解表散寒藥物的基礎上，加用一種清熱解毒的藥物。

1、感冒解毒靈顆粒：解表散寒，宣肺止咳，清熱解毒。用於感冒、頭痛發燒，鼻塞流涕，咳嗽咽痛，肢體酸痛，亦可作防治流感常備葯。

2、小柴胡顆粒：具有解表散熱，疏肝和胃之功效。主治外感病，邪犯少陽證，症見寒熱往來、胸脅苦滿、食欲不振、心煩喜嘔、口苦咽干。

3、銀翹解毒顆粒：為解表劑，具有辛涼解表，清熱解毒之功效。主治風熱感冒，症見發熱頭痛，咳嗽口乾，咽喉疼痛。

4、板藍根顆粒：清熱解毒，涼血利咽。用於肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽乾燥；急性扁桃體炎見上述證候者。

5、雙黃連口服液：具有疏風解表、清熱解毒之功效。用於外感風熱所致的感冒，症見發熱，咳嗽，咽痛。

6、蓮花清瘟顆粒、膠囊：清瘟解毒，宣肺泄熱。用於治療流行性感冒屬熱毒襲肺證，症見：發熱或高熱，惡寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，頭痛，咽乾咽痛，舌偏紅，苔黃或黃膩等。

7、抗病毒口服液：清熱祛濕，涼血解毒。用於風熱感冒，流感。

8、太極急症糖漿：為祛痰劑，具有清熱化痰，宣肺止咳之功效。主治外感風熱所致的咳嗽，症見發熱、惡寒、胸膈滿悶、咳嗽咽痛；急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作見上述證候者。

9、清開靈顆粒：清熱解毒，鎮靜安神。用於外感風熱時毒、火毒內盛所致高熱不退，煩躁不安，咽喉腫痛、舌質紅絳、苔黃、脈數；上呼吸道感染，病毒性感冒，急性扁桃體炎，急性咽炎，急性氣管炎，高熱等症屬上述證候者。

這幾種藥物，清熱程度逐漸增加，1-3清熱程度較輕，可用於過度，後期熱症明顯，6-9這幾種用於風熱熾盛時，也常用於流行性感冒的治療，因為流感風熱表現較為明顯！

流感西藥治療

流感病毒分甲、乙、丙三型。甲型引起大多數人類感染，乙型引起相似但比甲型較輕的流感，丙型一般引起輕度感染。預防流感及其併發症的最有效方法是注射當年的流感疫苗。

四種抗病毒藥物可預防感染：金剛烷胺、金剛乙胺、奧司他韋、扎那米韋。

金剛烷胺和金剛乙胺日趨淘汰，主要是這兩種藥物只對甲型流感有效，而且易產生耐葯。奧司他韋、扎那米韋日趨廣泛，主要是這兩種藥物對預防和治療甲型和乙型流感均有效。

因此，目前國內外指南均不推薦用金剛烷胺和金剛乙胺治療流感，推薦奧司他韋和扎那米韋治療甲型和乙型流感病毒引起的急性疾病。

特別提醒：奧司他韋預防感染的本質是，阻止流感病毒由被感染細胞釋放和入侵鄰近細胞，減輕病毒在體內的複製。當未感染流感病毒時，奧司他韋、扎那米韋都是無效的。

奧司他韋是流感治療最基本和最重要的藥物。奧司他韋應用的最佳時機是，在流感癥狀開始的第1 天或第2 天（理想狀態為36小時內）用藥。奧司他韋可使流感患者的病程縮短30%，但流感病毒容易產生變異而導致對抗病毒藥物產生耐葯。

特別提醒：當流感病毒對奧司他韋耐葯時，對扎那米韋仍然敏感。WHO指南推薦，在沒有奧司他韋或不能使用奧司他韋時，重症或疾病進展患者給予扎那米韋吸入治療。

小結：如果是流行性感冒，熱症比較重，比如今年的乙型流感，可以選擇風熱類感冒藥，如連花清瘟膠囊，抗病毒口服液，雙黃連口服液、清開靈顆粒等；

如果普通感冒初期，流清涕階段，推薦：感冒清熱顆粒，風寒感冒顆粒，正柴胡顆粒等，如果初期進一步進展，可選用感冒清熱顆粒或者風寒感冒顆粒，加一種清熱的藥物，如果熱症不是特別厲害，可加小柴胡顆粒，銀翹解毒顆粒，如果熱證明顯，比如黃痰、高熱、深咳、渾身酸痛等，可加抗病毒口服液，雙黃連口服液等，也可以單用連花清瘟膠囊！西藥推薦奧司他韋！

藥物多不勝數，不可能全面介紹！以上為常用藥物！可滿足大部分需要！

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