隱形冠心病愛搞「突襲」 六成病人發病前沒癥狀

放假了趕緊放鬆一下,通宵派對、喝酒唱K……你的節日是這樣過的嗎?還是要節制一下為妙,小心過度勞累「小心臟」受不了。記者從南方醫科大學附屬第三醫院獲悉,該院心內科在元旦假期三天中,連續接診了六位狂歡過度的急性心肌梗死患者,其中四位發病前沒有任何胸悶、胸痛等典型冠心病癥狀。醫生表示,六成以上的冠心病人做普通心電圖沒有異常,日常生活中也沒有明顯癥狀。很多人因為沒有癥狀,並不知道自己已經患病,節假日期間很容易勞累過度、情緒激動、暴飲暴食……這些都能讓隱性冠心病「現形」,嚴重的可致心梗、中風甚至猝死。

隱形冠心病愛搞「突襲」

50歲的何先生是轉業軍人,目前在廣州一家企業做管理人員,在部隊練出的好身板一直讓他引以為傲。元旦當晚8時,何先生在超市買東西回家,提著一大包東西爬樓梯剛來到三樓自家門口,突然感覺胸口一陣絞痛,接著身上開始冒冷汗,想吐,家人連忙將他送到南醫三院。檢查發現,他患有高血壓、冠心病,劇烈的胸痛正是突發心梗的信號。經過急診介入支架手術,打通血管的何先生才轉危為安。

1月1日晚上,正在家裡看元旦晚會的老趙隱隱感到背痛,以為是久坐了頸椎病發了,也沒有在意。看到精彩之處,老趙大笑了幾聲,緊接著捂著胸口大叫一聲,暈倒在沙發上。他被送到南醫三院,一檢查,發現心臟供血「主幹道」堵塞已達90%。醫生為其植入一枚支架,將堵塞的血管打通。

「這是隱形心臟病在作祟。」南醫三院心內科周滔主任介紹,人體有很強的代償能力,心臟血管的狹窄程度在75%以下時,有相當一部分人不會出現胸痛、胸悶等癥狀。尤其是老年人和糖尿病人,神經反應不敏感,對心肌缺血感覺遲鈍,也不會有心絞痛癥狀。

周滔指出,很多人因為沒有癥狀,並不知道自己已經患病。節假日期間很容易勞累過度、情緒激動、暴飲暴食,這些都是誘發心肌梗死的罪魁禍首。加上遇上冷空氣,血管受到寒冷刺激急劇收縮,容易觸發冠狀血管斑塊破裂。

青壯年急性心梗更危險

如今,心梗年輕化趨勢很明顯,而且年輕人心梗更容易猝死。老年人心臟已經出現側支循環,發生緊急情況時心臟具有一定的代償能力,能保證部分供血;而年輕人的心臟則沒有這個能力,一旦發病,極易導致缺血性心肌梗死。有研究顯示,25到40歲的心梗病人,死亡率高達70%。

當出現持續熬夜、過度疲勞、嗜煙酗酒、飲食不節等情況時,人的血管會持續痙攣收縮、血液黏度增加、局部形成血栓,最終導致突然出現血管閉塞、心肌梗死。因此,醫學界重新審視了心肌梗死的傳統年齡限制,要求提高對中青年心肌梗死發病的警惕性。

需要注意的是,年輕人一旦發生心梗往往會比老年人更危重,甚至發生猝死的幾率比老年人更高,通常起病急驟、癥狀兇險。年輕人一般認為自己身體健康,即便出現不適也容易被忽視,延遲就醫,從而錯過急救的最佳時機。

高危人群每年做一次心臟體檢

周滔提醒廣大市民,高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等都是引起冠心病的高危因素。平常壓力大,常出現不明原因的疲勞等亞健康狀態或有可疑異位疼痛癥狀的中老年人應高度警惕。這類人群最好每年做一次心臟體檢,讓「隱形冠心病」早日現形,並通過改善生活方式、藥物或支架治療、心臟康復運動等方式,控制甚至逆轉病變進展,降低意外發生的風險。(全媒體記者周潔瑩通訊員何婷)

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