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都說這個黑乎乎的東西是補血佳品,可是也不要盲目迷信,一定要正確使用!

說起補血,不少人都能想到一個名貴中藥——阿膠。這個藥物在中藥當中屬於補益葯當中的補血藥,早在秦漢時期就已經被人們使用,有著悠久的藥用歷史,首載於《神農本草經》,主要是用驢皮去毛經煎煮、濃縮熬制而成的固體膠。它味甘、性平,能入肺、肝、腎經,具有補血滋陰、潤燥、止血的作用。可以用於血虛證、陰血證、出血證的治療。

很多人都知道阿膠的命名是根據地名「東阿縣」而來的,但是並不知道為什麼東阿縣的阿膠質量最好。在清代大醫家陳士鐸的《本草新編》就對這個問題有所涉及,書中記載有人問陳士鐸:「人們認為阿膠一定要用阿縣的井水和阿縣的黑驢的皮來熬膏質量才好,但是阿縣哪有那麼多的黑驢皮呢?用別的地方的驢皮代替可以嗎?」陳士鐸回答道:「阿膠其實最主要的是要用阿縣的井水,而不一定要用阿縣的黑驢皮。因為阿膠縣的井水生於東方,有天一生水的意義,井中的水由濟河中的水(今黃河下游)灌注,水清質重,性急趨下,有去濁祛逆痰的作用 。」陳士鐸還指出關於黑驢皮的錯誤觀點,用驢皮是因為驢皮性質純凈,但不一定要黑驢皮。那些認為要用黑驢皮的,是以為黑色五行屬水,與腎對應,有制約熱邪致病的效果,其實是畫蛇添足。因為製作阿膠用濟河的水,就是入腎,用皮是取皮毛為肺所主,起到入肺的作用。

由於阿膠具有良好的滋陰補血、潤燥、止血的作用,可以用於治療治血虛、虛勞咳嗽、吐血、衄血、便血,女性月經不調、崩中、胎漏等病症。不過需要注意的是,阿膠的補血作用有點特別,這首先還得從血虛證說起。

中醫當中的血虛其實有兩種,一種是肝血虧虛、心血不足或肝心血虛,這中情況多指的是肝藏血不足,心化生血液的功能失常,側重於功能性的,主要表現為兩目乾澀、視物不清或心悸、失眠、健忘等。治療這種情況的血虛證,我們常用的著名方子有歸脾湯、養心湯、四物湯等,可是這些著名的方子中沒有一個用到了阿膠這味葯。

相比之下,另一種血虛證則有明顯的器質性的特點。那就是由失血直接導致的血虛,比如女性產後出血、月經過多、崩漏、貧血等。這個時候就非常適合用阿膠,比如治療女性失血性婦科疾病的膠艾湯,還比如現在醫院給重度貧血患者服用的阿膠口服液。

不過有人要問了,上面例子中的膠艾湯,當中不是包含了四物湯嗎,這是不是就證明了阿膠補血作用不確定呢?這就涉及到大家對於血虛的正確理解了,由失血導致的血虛證,往往是血液持續流失、血量減少、血液瘀滯等證並存,治療起來必須止血、補血、活血並用,還要配合寒熱溫涼的藥性,適應病情需要,阿膠在那裡面更側重於補血止血,四物湯側重補血活血,所以才有了這樣的搭配。

阿膠的補血效果非常好,不論是治病還是養生都有良好的使用前景。現在市面上的阿膠十分的昂貴,因此在應用阿膠時應當仔細辨證是否必須使用,既可以保護資源,也可以減輕患者的經濟負擔。

(本文由「金蘭中醫學社」獨家出品,圖片來源於網路,作者柳池,未經授權,請勿轉載)

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