女子20年間懷孕19次,18個孩子都離奇夭折,原因竟是……
原標題:女子20年間懷孕19次,18個孩子都離奇夭折,原因竟是……
孩子黃疸怎麼辦?
四川省廣元市中心醫院,來了一位年近40歲的高齡產婦,這位準媽媽說了一句:我就生他這一個了,真的生不成,我也就不活了。接下來准媽媽的一番話震驚了在場的醫生,因為這次是她第十九次懷孕了。
之前的18個小孩不是在腹中夭折,就是生下來不久就夭折了。在這過去的20年里,她的孩子一出生身上都會發生一些的奇怪的現象,孩子要麼胎死腹中,要麼出生後全身泛黃,不久就離奇死亡,在18次懷孕中無一例外。
欲知詳情,請看視頻。
第19次,在醫院剖宮產下一男嬰之後,寶寶依然全身發黃,醫生髮現這是由於是Rh血型不合導致的,媽媽是Rh陰性血,也就是人們常說的「熊貓血」,而嬰兒的血型是Rh陽性血,與母親相斥,溶血症的主要表現就是重度黃疸,嚴重時危及生命。
最終通過給孩子換血,孩子成功的活了下來。
下面就具體介紹一下「熊貓血」究竟是怎麼回事。
關於「熊貓血」
大家對於 ABO 血型肯定都不陌生,事實上,人類有很多套血型系統的分類,除了 ABO 血型系統,還有一個叫做 Rh 血型系統。
和 ABO 血型系統不同,Rh 血型不是分 A 型血或者 B 型血,而是根據血液中是否含有一種叫做 D 抗原的物質,分為:
Rh 陽性血(Rh +):血液中有 D 抗原;
Rh 陰性血(Rh - ):血液中沒有 D 抗原。
在歐美國家,Rh陰性的比例大約佔人群中的15%,中國維族人群中Rh陰性血型大約為5%,漢族人的Rh陰性血型比較少見,大約只佔了人群中的3/1000,如果同時考慮ABO和Rh血型系統,在漢族人群中找到同ABO血型Rh陰性血的人的幾率不到萬分之三。因為比較稀有,所以 Rh 陰性血也被形象地稱為「熊貓血」。
怎樣知道我是不是「熊貓血」
去醫院做個血型檢查就可以了。如果獻過血,血站發現你是熊貓血,也可能會通知的。
如果你有「熊貓血」的有血緣關係的親屬,最好自己也去檢查一下Rh血型。
孕前的檢查會檢查血型,包括Rh血型。
孕早期的產檢也會檢查Rh血型。
如果媽媽是「熊貓血」
如果媽媽是Rh陰性血,有兩種情況:
1.爸爸也是Rh陰性血
這種情況下寶寶會是Rh陰性血,不會出現新生兒溶血。
2.爸爸是Rh陽性血
寶寶可能是Rh陰性血或Rh陽性血。
第一胎:一般不會出現新生兒溶血。但也有可能會出現溶血。
第二胎:風險會增加。
孕媽媽需要:
孕期定期檢查抗體效價,
B超也要多加小心,
比較理想的辦法是注射抗D免疫球蛋白。
「熊貓血」孕媽的分娩用血
1、提前備血
對於Rh陰性血型的孕婦,可以在分娩前2-3周進行自體備血,采血量為200毫升,保存期為21-35天,一旦生產時有需要可以用這些提前儲備的血。這種自身輸血方法相對費用低,且可以避免一些因異體輸血導致的問題。一些大醫院是支持備血的,建議「熊貓血」的孕媽提前了解。
2、醫院儲備用血
Rh陰性血型的孕婦一旦發生產後出血需要大量輸血時,無論異體備血的400毫升還是自體備血的200毫升,都顯得杯水車薪,這時就要用到醫院的儲備用血,醫生也會盡量爭取血源。
3、緊急情況,可以輸Rh陽性血救命
萬一實在無法獲取到Rh陰性血,緊急時刻為了搶救生命,可以輸注ABO同型的Rh陽性血,但Rh陰性血型的人一般只有一次機會輸注Rh陽性血,因為輸血後體內會產生Rh抗體,以後再輸Rh陽性就會導致溶血危及生命的;而且僅能孕育Rh陰性胎兒,如果孕育Rh陽性胎兒則會引起胎兒出現嚴重溶血現象。
「熊貓血」孕媽該怎樣做
1、盡量在當地大的正規公立醫院產檢和生產。
大醫院通常在熊貓血產婦生育方面更有經驗,小醫院大多沒有 Rh 陰性血儲備,也不支持產前自體備血,甚至根本不收 Rh 陰性血產婦。需要提醒各位熊貓血孕媽,絕對不要因為醫院不收而隱瞞自己熊貓血的事實。
2、定期檢測抗體
Rh 陰性的孕婦在孕 16 周開始檢測抗 D 抗體,後每隔 2~4 周複查。如果 Rh 抗體效價升至 32 或 64 以上時,羊水膽紅素水平增高,提示可能會發生 Rh 溶血病。需要考慮及時干預。
3、抗 D 免疫球蛋白
國外預防 Rh 陰性孕婦血型不合的方法是在28周、34周和分娩後72小時內各注射一針抗 D 免疫球蛋白(強生公司RhoGAM)。
但很遺憾的是,該藥品在國內暫時沒有通過有關部門的註冊,孕婦可以在香港等地購買,或者到境內有抗D免疫球蛋白的外資診所去注射。抗D免疫球蛋白可以預防懷孕時或產後產生抗 D 抗體,造成宮內溶血或者下一胎溶血。
在自然流產、人工流產、宮外孕、產前診斷之後注射抗 D 免疫球蛋白,也可以預防可能因出血造成的溶血。
如果寶寶是Rh陰性血型,分娩後即使不注射抗 D 免疫球蛋白也不會產生抗體。
如果你的體內已經有抗體,那麼抗 D 免疫球蛋白這一藥物將沒有幫助。
4、自體備血
在分娩前幾周建議在醫院自體備血,以備生寶寶時所需。
5、按時產檢,謹遵醫囑
RH陰性血的孕媽一定要按時產檢,隨時關注寶寶的狀態,醫生也可能會在分娩方式和注意事項上給出較多建議,最好遵醫囑。
6、寶寶出生後
寶寶出生後,有經驗的醫生一般會為寶寶測血型,並密切觀察寶寶是否有出現病理性黃疸和溶血的情況,同時建議媽媽留院觀察幾天,隨時關注寶寶情況。
7、尋找組織
一些地區有熊貓血的民間組織和社群,可以提前了解,這樣萬一遇到產後大出血,醫院儲備又不夠的情況,也能夠第一時間從組織獲取幫助。
最後祝願熊貓血的孕媽都能順利分娩,迎來健健康康的小天使。
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