治療妻子崩漏的醫案
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治療妻子崩漏的醫案
By.朱屹
在經歷了近兩年的發病、求醫、反覆、徹底自己開方治療，到現在已經完全止血、慢慢調養的過程之後，終於下決心來寫這個醫案。真是下筆心中有千言，各種情緒交織在一起。
2015年年底之前，妻子一直有月經拖後，痛經的問題，但是她自己也沒有重視，那時的我對中醫一無所知，更不明白婦科的知識。2015年年底，妻子開始出現月經不暢，時間延長，兩次間隔時間越來越短等現象。去西醫的婦科看病，做了各種檢查後，醫生給開了兩盒黃體酮，並告知如果不著急要孩子還是去看中醫吧。由於擔心黃體酮類激素葯的副作用，一直沒有吃過。然後開始了漫漫的中醫求醫之路。
但是中醫求醫之路非常不順利，省中醫的專家、省中醫藥大學的教授、北京的名醫、享受國務院特殊津貼的名老中醫，都看到了，但是病情越看越嚴重。妻子的身體和精神都處於了崩潰的邊緣，直接請假在家中休息。
排隊兩小時，看病五分鐘。這樣能治好病，就不是神醫了，是神仙。在得出這樣的結論後，我開始自己買書學習。第一本書買了《傅青主女科》，後來又買了很多理論和醫案，全部都是婦科類。一點基礎也沒有，開始看中醫書真是猶如天書一般，同時對照看醫生的藥方，覺得都是治這個的葯啊，怎麼就是不管用呢？急得經常半夜睡不著，躲到客廳去看書。漸漸地能看出一些門道了，對於醫生們的藥方也能看明白思路了，但是也更多的開始質疑這些藥方的正確性。但是不同的醫生的藥方，也教會了我不同的藥物在實踐中怎麼運用。
在2017年8月，各種曲折各種彎路之後，我下定決心，完全自己開方抓藥。在不到兩周的時間裡，崩漏完全停止。現在一直處於調養的過程。我有信心能自己把妻子調理好。
下面說說我妻子崩漏的醫案。崩漏是婦科的難症，但絕對不是不可治癒的。崩漏的難治，在於病因起源有多種，病症的表現也有多種，而且還會隨著時間的延長而變化。好像是一個多個變數的方程式，必須挨個變數分析，解決。
一、首先要辯證的是寒或熱。看似簡單，但是這決定了完全不同的治療方法。其中還有實寒，實熱、陰虛火旺等變化。2016年冬天，當時發現每次出門回來手腳冰涼病情就加重，我決定給妻子吃附子理中丸，效果立竿見影。在自己也吃了一個試試什麼效果後，我又讓她按照說明書的二倍劑量吃，她都沒有覺得有上火或是舌頭髮麻覺得辣。附子理中丸一直吃到了春天才停，但是實寒的問題基本控制住了。
二、崩漏的問題，有「脾不統血」，「肝不藏血」，「心神不寧」，「腎」或「血室」等來源，需要仔細辯證，抓住主要問題。我妻子的主要問題是「脾不統血」。脾虛第一方，補中益氣湯，其核心是「黃芪、柴胡、升麻」，其他可以加減。
三、瘀的問題。這裡的「瘀」是籠統的說法，包括血塊、子宮內膜增厚、和其他器質性病變。「瘀」不去除，血不會止，甚至留下更大隱患。「瘀」的產生原因也有很多種，所以化瘀藥物的選擇要十分小心，有活血化瘀類、止血化瘀類、還有破血化瘀類，不可隨意使用。我妻子的瘀，有血塊，有內膜增厚。關於「子宮內膜增厚」，我的觀點是要參考中醫產後門裡「胞衣不下」的方案。血塊，有寒淤的原因，在實寒控制後有較大緩解；同時還有盆腔積液的原因。我的方案是，大補氣血加活血化瘀和止血化瘀。
四、止血的問題。止血藥的選擇，與寒熱的辯證有直接關係。因為有大量的止血藥是寒涼的，在實寒的情況下是不可以用的。我選擇了仙鶴草，性微涼。
五、炭類藥物的問題。傳統的十灰丸之類，我是反對的。炭類藥物有留下瘀的可能，所以炭類藥物的選擇，一定要選不留瘀的。
以下是我用的藥方：
党參30g 黃芪30g 炒白朮30g 柴胡10g 升麻10g 當歸12g 川芎6g 熟地15g 白芍12g 補骨脂30g 赤石脂30g 仙鶴草25g 艾葉炭15g 血餘炭15g 藕節30g 炒蒲黃10g 炙甘草9g 三七粉9g。
沖服，三付，血和血塊都明顯減少。
再：
党參30g 黃芪30g 炒白朮30g 柴胡10g 升麻10g 當歸12g 川芎6g 熟地30g 白芍12g 山萸肉15g 補骨脂30g 赤石脂30g 仙鶴草25g 海螵鞘10g 茜草炭20g 蓮房30g 藕節30g 炙甘草9g 三七粉10g 阿膠粉15g。
五付，血止。
至此，近兩年的崩漏，終於停了。喜大普奔！心情難以表達。
關於女性健康，多說幾點：
1.忌生冷，是一生的事情。涼水、飲料、冰淇淋、都不應該吃。多吃水果有益健康，根本是個悖論。冬天穿短裙，一定要生病。
2.忌生氣。女性心眼小，愛生氣，是生病的重要原因。放過別人，就是放過自己。
3.中成藥。中成藥是好東西，但是劑量是大問題。如果拘泥於說明書上寫的劑量，很可能就達不到效果。強烈推薦：附子理中丸、桂枝茯苓丸、補中益氣丸、八珍丸、逍遙丸。這些中成藥真正是女性的恩物。
4.不要相信網上那些亂七八糟的養生方法、減肥方法、美容方法，十有八九都是錯誤的。
希望我的醫案能幫助到其他正在患病的女性。也謝謝羅博士為弘揚中醫做出的貢獻。
來聽聽羅博士對以上醫案的點評吧
文.朱屹 | 畫.8歲 | 編.雲少
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羅大倫頻道
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