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餐後多長時間血糖能達到最高值?

正常人空腹時血糖較低,吃了食物後經過腸胃吸收,血糖慢慢上升,一般在30至60分鐘後最高,然後再慢慢下降,在2-4小時恢復為原來的空腹血糖水平。

當然每個人可能血糖上升下降快慢幅度不同,也與吃的食物有關。吃的稀(如粥),血糖上升、下降都快;吃糧食類比肉類的血糖上升、下降都快。

一般正常人空腹血糖在5.6mmol/L以內,吃了飯後(即使大餐)也很少超過7.8mmol/L。目前國際通用的糖尿病的診斷是空腹(禁食超過8小時)血糖高於7.0mmol/L以上,或任何時候(不管是否空腹)血糖高於11.1mmol/L以上。

一般而言,糖尿病人控制的血糖指標愈接近正常人愈理想,也就是飯前血糖5.6mmol/L以內,飯後血糖7.8mmol/L以內,但是實際上並不容易;如果控制太低,容易有低血糖的現象。因此,一般不建議控制過嚴。對大部份的糖尿病人,飯前血糖建議控制在4.4-7.0mmol/L,飯後血糖控制在4.4-10mmol/L以內都值得鼓勵了。對某些病患我們仍做嚴格的要求,例如孕婦(糖尿病控制好壞影響胎兒),年輕或有意願配合的糖尿病患等。

另外,病人常會關心的問題,在化驗飯前血糖時是否需禁食?事實上任何有熱量的飲食都不合適,但適量白開水則沒有影響。若要檢驗飯後2小時血糖,記得此餐要與平常的量差不多,而且最重要的,該吃的降血糖藥物,不管是飯前吃或飯後吃的,都要照常服用,因為測量飯後血糖的目的,是要了解在正常進食而且正常吃藥的情況下,血糖可降到那一種程度。至於飯後二小時的時間計算,一般是以第一口飯開始計算時間。

有時醫生會化驗『糖化血紅蛋白』,什麼是糖化血紅蛋白?糖化血紅蛋白是以百分比作單位,代表抽血時算起,平均2-3個月那段時間的血糖平均控制情形;因為血糖每天都會有高低起伏,知道平均值是多少,才能了解糖尿病控制的好壞。一般而言,糖尿病患者能控制在7%以內就不錯了;當然,如果患者願意配合,控制在6.5%以下更佳。然血糖控制目標仍要根據可能獲得的好處和付出的代價作個體化的分析,例如,已經出現嚴重併發症、預期壽命短或低血糖風險高的糖尿病人,控制目標可適度放寬。

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