阿司匹林的禁忌症，你知道幾個？
國內一項針對阿司匹林的調查顯示，阿司匹林應用十分普遍，大家對其認同程度也普遍較高。但在阿司匹林的臨床應用中，仍存在一些禁忌症。
關於阿司匹林的禁忌症，你知道哪些呢？
1
胃出血
胃出血急性期是阿司匹林的絕對禁忌症，其他時期應權衡藥物對心腦血管病和消化道病的利弊，決定是否繼續應用阿司匹林，並行抑酸治療。
2
圍手術期
本項在臨床應用中存在爭議。
因阿司匹林存在抗凝血作用，醫院一般推薦手術前三到七天停葯。
但在美國胸科醫師學會循證臨床實踐指南（第9版）中指出，如患者有血栓栓塞中危或高危風險，除心臟手術外的大部分手術不建議停用阿司匹林，防止術後栓塞的發生。
推薦閱讀：
[1]Douketis JD, Spyropoulos AC, Spencer FA, Mayr M, Jaffer AK, Eckman MH, Dunn AS, Kunz R.Perioperative management of antithrombotic therapy: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest. 2012 Feb;141(2 Suppl):e326S-e350S. doi: 10.1378/chest.11-2298. Erratum in: Chest. 2012 Apr;141(4):1129.
[2]Manchikanti L, Falco FJ, Benyamin RM, Caraway DL et al, Assessment of bleeding risk of interventional techniques: a best evidence synthesis of practice patterns and perioperative management of anticoagulant and antithrombotic therapy. Pain Physician. 2013 Apr;16
3
血液病患者和月經期女性
阿司匹林有降低凝血功能的作用，血液病患者及經期女性慎用。我國南方常見的蠶豆病（G6PD缺乏症）患者服用阿司匹林有溶血性黃疸危險，用藥時可考慮更換其他藥物。
4
妊娠早期
現有的動物實驗表明，阿司匹林在妊娠的前三個月中存在明確的致畸作用，因此妊娠前期為絕對禁忌症。
5
流行性感冒與水痘等病毒性疾病患兒
在16歲以下的少年和兒童中，若服用阿司匹林，病毒可能會誘發雷耶氏綜合症。
6
高尿酸血症
小劑量阿司匹林可誘發痛風。
7
年齡大於75歲或血壓控制不好
當患者高齡或血壓大於150/90時，考慮到可能會增加腦出血風險，一般不用阿司匹林進行腦卒中的預防。
8
相關過敏史（阿司匹林或水楊酸鹽過敏）
此項包括有水楊酸鹽誘發哮喘史的患者。
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