海量示範幫助慢阻肺患者運動

慢性阻塞性肺疾病（以下簡稱慢阻肺)是一組導致呼吸道或氣道氣流阻塞的疾病總稱。發病時，屬於慢性性質，因此氣流阻塞也通常是永久性或不可逆的，可進一步發展為肺源性心臟病和呼吸衰竭等，致殘率和病死率很高。南方醫科大學第三附屬醫院呼吸科主任程遠雄教授告訴記者，慢阻肺患者如果能有規律地做運動，有助於改善健康狀況。

?運動鍛煉大有益處

慢阻肺患者通常不太愛運動，以為運動會讓自己更加氣喘、虛弱。但是長期不運動會降低他們的體適能水平和肌力。通過有規律的運動鍛煉，能有效地維持和改善體適能水平和肌力。慢阻肺患者如能堅持有規律地做運動，例如每周2小時做步行或騎車，有助於改善健康狀況。

運動鍛煉將有助於：（1）使心臟更強壯更健康；（2）改善手臂、身體及腿部的肌力；（3）改善呼吸；（4）清除肺中痰液；（5）減少日常活動中的呼吸困難；（6）增加每日或每周所能進行的活動量；（7）提高平衡能力；（8）改善心情和提升自我操控能力；（9）使自己更獨立；（10）幫助控制體重；（11）改善和維持骨密度。

?慢阻肺患者三種運動方式

有氧運動：步行、騎自行車、踩原地訓練車甚至是用機械划船機。當慢阻肺患者想讓運動更多樣化，或者在步行有困難時，可以採用這些方式。

肌力訓練：其有助於增強肌力及防止慢阻肺的一些併發症。力量訓練應包括手臂、軀幹和腿部。

伸展訓練：其有助於維持身體的靈活性。

慢阻肺患者一定要定期運動：每周4～5次；每次最少20～30分鐘；中等強度；穿舒適的衣服和鞋子；鍛煉時保證有足夠的飲水量。值得注意的是，當發燒、感染或者一般感冒時，避免劇烈運動；如果運動計劃被中斷，從低強度重新開始；不要在一頓飽餐後立即做運動；不要在極冷或極熱環境下做運動；運動前可酌情使用支氣管擴張劑（呼吸道的舒緩藥物可擴張呼吸管和氣道）。

?力量訓練示範

骨骼肌肉衰弱常見於慢性阻塞性肺病患者, 尤其影響上肢及下肢肌力。強化這些肌肉是很重要的，因為這些肌肉在日常活動中經常使用。

1.二頭肌訓練：手執重量並放於大腿兩側，屈肘至肩部。每手重複6~10次，重複1~3組。如感覺太困難，可兩手交替做。

2.壓肩訓練：以坐位或站位為開始位置，將手拿著的重量向上抬，至手臂伸直。重複6~10次為一組，重複1~3組。若有肩部問題，可不做此訓練。

3.推牆訓練：最初面向及倚靠牆，然後兩手推牆使自身遠離牆，重複6~10次為一組，重複1~3組。提升難度，可使腳遠離牆。

4.壓凳訓練：以仰卧體位開始，手拿著重量然後向上抬，至手臂伸直。重複6~10次為一組，重複1~3組。

5.站立划艇訓練：向前倚靠在椅子或長凳上，將手臂從伸直體位向後上拉至胸廓。重複6~10次為一組，重複1~3組。

6.坐站交替訓練：坐在椅子邊緣，直立站起。重複6~10次為一組，重複1~3組。提升難度時可不用手輔助進行。

7.下蹲訓練：兩腿分開站立，與肩同寬，向下蹲坐，就像坐在座位上，屈膝不過90°。重複6~10次為一組，重複1~3組。提升難度可在重複運動時加上負重。

8.壓腿訓練：從最初位置向前壓腿，直到膝伸直，重複6~10次為一組，重複1~3組。

9.踏階訓練：此運動可以用作有氧運動或肌力訓練。訓練肌力時重複6~10次為一組，重複1~3組。提升難度可手持重量並重複運動。有氧訓練時每做30秒踏階後休息1分鐘，按自身的狀況而重複5~10次。

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