為什麼中國乳腺癌增速全球第一？
你以為乳腺癌離你很遠嗎？
日前，國家癌症中心發布的《2017年中國腫瘤的現狀和趨勢》報告顯示，乳腺癌發病率位列女性惡性腫瘤之首。
英國《獨立報》也指出，2000年至2013年，中國乳腺癌年平均增長率約3.5%，而美國同期下降了0.4%。
一系列數據引人深思，乳腺癌聽著遙不可及，實際近在咫尺。在醫療技術不斷進步的今天，我們仍然控制不住乳腺癌……
北京醫院普外科副主任醫師陸旭曾指出，全世界每26秒就會新增一例乳腺癌患者，他所經手治療的最年輕的乳腺癌患者僅僅17歲。
乳腺癌發病年齡比國外早10年
美國南加州大學醫學院乳腺中心主任盧敏介紹說，北美、北歐和大洋洲是乳腺癌高發地區，以白人女性發病為主；南美、南歐和以色列屬於發病率居中地區；亞洲則是低發地區。
美國白人女性一生乳腺癌發病率為13.1%，而亞洲女性乳腺癌發病率為4%~7%。
儘管歐美國家乳腺癌發病率高，但死亡率卻很低。美國乳腺癌平均5年生存率為90%，中國只有73.1%。
中國乳腺癌發病率低於西方國家，增速卻位列世界首位。尤其是北京、上海、廣州等城市發病率，已接近歐美髮達國家水平。
中國醫學科學院腫瘤醫院腫瘤內科主任徐兵河總結了「中國式」乳腺癌的兩大特點：
發病年齡早
中國乳癌患者發病高峰年齡在45~55歲，比西方人早10歲。其中，年輕患者相對較多，35歲以下約佔15%。
就診病期晚
以北京為例，首診1期患者比例只有32%，2期佔52%，3期和4期分別為13%和2%。而西方國家1期患者比例超過50%，大多數患者都能早發現早治療。
6大原因致雌激素紊亂
目前，乳腺癌的發病機制還不太清楚，但大量流行病學調查發現，人體的雌激素水平與乳腺癌相關。
若雌激素水平持續升高或作用時間延長，對乳腺上皮的刺激就會增強或延長，繼而誘發細胞惡性病變。
導致女性雌性激素分泌紊亂的原因主要有以下6個：
1、高脂飲食
吃太多西式快餐、大魚大肉、奶油蛋糕，會導致體內脂肪增加。
脂肪里的芳香化酶物質越多，會將女性體內的雄性激素轉化為雌性激素，刺激乳腺細胞過度增生，導致惡性腫瘤。
2、過量飲酒
女性大量飲酒後，泌乳素的分泌會增加，刺激乳腺細胞，導致增生和癌變。
而男性過度飲酒會使肝臟滅活體內雌激素的能力減弱，相對提升了體內雌激素水平，增加了乳癌發生率。
3、晚婚晚育
生育多個孩子會降低乳腺癌的風險。研究顯示，第一個孩子出生時年齡在35歲及以下的女性通常會從懷孕中獲得保護效應。
但許多中國女性因工作壓力不得不晚育。
4、母乳餵養率低
母乳餵養會減少女性罹患乳腺癌的風險。權威醫學雜誌《柳葉刀》對全球中低收入國家評估發現，達到6個月純母乳餵養率為37%，中國僅為20.8%。
5、壓力過大
壓力會影響各種激素的水平，抑制免疫系統發揮作用。
一家權威女性調查機構發現，近95%的職業女性承受著各種壓力，有28%的女性為「不能適應競爭」而擔驚受怕。
6、缺乏運動
女性的體力活動比前幾代要少。
《國際行為營養和體育運動雜誌》刊載研究指出，1991年至2011年，中國成年人體力活動水平下降近一半，女性下降的速度比男性更快。
每個月4步做自查
月經正常的女性，自查的最佳時間是在月經來潮後的第9~11天，這時比較容易發現病變，絕經後的中老年女性不受時間限制，可以隨時檢查。
看
面對鏡子，雙手下垂，仔細觀察乳房兩邊是否大小對稱，有無不正常突起，皮膚及乳頭是否有凹陷或濕疹。
按
左手上舉至頭部後側，用右手檢查左乳，以手指指腹輕壓乳房，感覺是否有硬塊。
由乳頭開始做環狀順時針方向檢查，逐漸向外（約三四圈），至全部乳房檢查完為止。用同樣方法檢查右邊乳房。
躺
卧平躺下來，左肩下放一個枕頭，將右手彎曲至頭下，重複「按」的方法，檢查兩側乳房。
查
除了乳房，還要檢查腋下有無淋巴腫大。再以大拇指和食指壓擠乳頭，注意有無異常分泌物。
光養成自檢的好習慣還不夠，仍有可能因個人手法不正確而貽誤病情。建議生活中或自檢時發現異常者，要及時諮詢醫生。
做好5件事預防乳腺癌
保持心情愉快
壓力大、情緒差是乳腺疾病的相關因素，因此預防疾病，首先要保持愉快的心情，避免長期抑鬱、焦慮等不良情緒等。
穿對內衣解放雙乳
內衣尺寸太小，會壓迫胸部，導致乳腺炎或乳腺增生，甚至增加乳腺癌的患病幾率。
專家建議，每天穿戴內衣時間不超過8小時。挑選時，首選棉質內衣。
尺寸上，乳房與內衣之間最好能容納1~2個手指。
多吃乳房「喜歡」的食物
各色的水果和蔬菜
國際癌症協會對9萬多名女性進行的一項研究發現，以植物為主的飲食可以降低15%患乳腺癌的風險。
辣椒、西紅柿、茄子、胡蘿蔔、西蘭花和洋蔥等能降低乳癌風險，每天可以吃8~10份（1份80~100克）。
膳食纖維
研究表明，膳食纖維有助於預防乳腺癌。膳食纖維有利於消化系統定期清除廢物，幫助身體排除毒素，防止其對身體造成傷害。
全穀物和豆類
研究人員發現，豆類和全穀物含有抗氧化劑，可以幫助預防許多疾病。多吃富含膳食纖維的豆類（如扁豆）會降低患乳腺癌的風險，每天可攝入30~45克。
好脂肪
多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸被稱為「好脂肪」，它們天然存在於橄欖油、牛油果、堅果、鮭魚、鯡魚等食物中。
「好脂肪」含有的歐米伽脂肪酸，能夠減少炎性反應，起到降低患乳腺癌風險的作用。
除此之外，菌類、海帶、堅果、豆製品等食物也對乳房健康有好處。
改善不良生活習慣
減少高脂、油炸飲食，堅持每周4小時的鍛煉，保持健康體重（BMI在18.5~24之間）。保證充足的睡眠時間，堅持母乳餵養。
戒煙戒酒，有研究顯示，每周喝3次含酒精飲料的女性患乳腺癌的風險增加15%。每天多喝1次含酒精飲料，則患乳腺癌的風險增加約10%。
定期體檢
盧敏強調，月經初潮早、絕經遲，35歲以上未育或35歲以上生育第一胎，有乳腺癌家族史或良性乳腺病史的女性都屬於高危人群，更要警惕乳腺癌。
《中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範（2017）》建議：
40~45歲女性每年一次乳腺鉬靶檢查，緻密型乳腺推薦與B超聯合檢查；
45~69歲每1~2年進行一次乳腺鉬靶檢查，緻密型乳腺推薦與B超聯合檢查；
70歲以上每2年一次乳腺鉬靶檢查。
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