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血糖控制不好不一定是葯的事

不少患者都有類似的經歷,那就是使用某些降糖藥物或者胰島素,很久不測血糖,或者很久只是偶爾測一下空腹血糖,不檢測餐後血糖。而久而久之一直不作調整使用一個治療方案,結果突然發現自己的血糖控制很差,而且併發症也逐漸出現。當你的情況已經進入糖尿病併發症階段,會有一些斷斷續續出現的徵兆,比如眼睛有時候模糊、身上偶爾疼痛、胃腸有時不好、手足間斷麻木、有時心慌胸悶、偶爾有些眩暈、皮膚有時瘙癢等等,之所以會出現併發症的主要原因,就是糖尿病很久了控制的不好以及相關危險胰素不去重視。

這裡要強調的是「控制不好」,控制不好並不一定就是口度藥物本身或者胰島素的問題,更重要的是沒有靈活而精準的把藥物和病情融合到一起,要麼沒有找到專業的醫生幫助你把藥物、飲食、運動三者關係搞好,要麼就是不去找醫生圖省事打算一勞永逸,要麼就是沒有重視諸如血壓、血脂、凝血功能、動脈硬化等相關危險因素的調控。

其實,口服藥也好,胰島素也罷,都並非一勞永逸的用了就不用管,初始的治療方案就像給了你一輛車,你不可能一腳油門踩到底永不改變速度方向一直開下去,而是要適時的松油門、變方向、踩剎車、變換速度等,路況不同駕駛要求不同,才會安全行駛。糖尿病治療也不例外,需要靈活掌握飲食、運動、藥物、血糖之間的關係,經驗在與總結和個人的積累。醫生就像駕校教練教給你一些基本要領、注意事項和技術,治療的過程中一路上更重要的還是在於自己隨機應變的處理問題。

藥物的使用中,並不是用上了葯不用管就會把血糖控制好,而是要根據血糖變化曲線、糖化血紅蛋白、飲食控制狀況、餐後運動等諸多項目內容,去選擇合適的藥物劑型和劑量,僅僅胰島素大約就有十幾種不同劑型可供選擇,分別適合不同人群,選擇合適的劑量調整進行合理的治療,並靈活機動的結合其它因素去使用藥物,才是最好的辦法。

有人單純胰島素治療難以取得理想的療效,可以同時聯合使用適合自己的口服藥物,併兼顧血壓、血脂、血小板等危險因素調控,控制糖尿病不是那麼簡單,要自己用心並且要找到一位非常專業的糖尿病專家,經常聯繫交流,學會很多糖尿病控制知識,而不是西醫控制不好我找中醫,中醫不行我再去找西醫,身體是自己的,折騰不起。

當然中醫對糖尿病的輔助治療還是有價值的,但是必須請當地有經驗的中醫望聞問切四診辯證開方吃藥,而不是盲目選擇中成藥去降糖。一位優秀的中醫必須對每一位病人做到精準的四診辯證,親自把脈看舌苔詢問病情並觀察病人,才能做出準確的辯證,提供精確的藥物配方和具體劑量。

那些道聽途說的偏方、中成藥請不要使用。而隨便問一個醫生就給你處方和劑量,那說明這位醫生根本不負責任,你也不要這麼大膽去當試驗者。

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