原發性腎病和繼發性腎病哪個更嚴重?聽聽醫生是怎麼說的
健康
01-15
什麼是原發性腎病和繼發性腎病?哪個更嚴重一些?
原發性腎病與繼發性腎病
所謂原發性腎病,指的是發病原因尚不明確的腎病;
所謂繼發性腎病,指的是發病原因比較明確的腎病。
比如膜性腎病,這是以腎臟受損部位命名的腎病,但目前對膜性腎病產生的具體原因,尚無定論;
而糖尿病腎病,就是以發病原因命名的腎病,讓人一目了然,腎臟受損的原因就是糖尿病。
治療重點和難度
在治療方面,原發性腎病由於病因不明確,所以只是對症治療,即以消除尿蛋白、潛血、水腫、高血壓等臨床癥狀為主要目的;
而繼發性腎病,由於病因比較明確,治療的重點就是消除繼發原因,其次是消除尿蛋白、潛血、水腫等腎性癥狀。
治療難度方面,原發性腎病原因不明,所以治療只是緩解或抑制腎病癥狀,真正對於腎細胞的修復和免疫複合物的清除,涉及非常少;
而繼發性腎病的治療就相對簡單,難度主要在於繼發疾病的控制。
二者的預後對比
由於只是對癥狀的緩解或抑制,原發性腎病的預後主要看治療時機。治療越早,腎臟受損程度越輕,預後越好,且不易複發。反之,則預後差,並且易複發。
繼發性腎病雖然也要看治療時機,但預後相對較好。尤其是早期治療,基本上控制住繼發病因,腎性損傷大多會自愈。
綜上所述,由於不同的腎病類型治療重點和預後差別較大,因此腎病診斷非常重要,很多即使在腎病早期治療效果也不好的病例,大多是因為診斷不明確導致的。
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