很多腎病患者雖然經常服用激素，但並不了解激素的真正用法，也不知道激素減量時尿蛋白複發該怎麼辦。

激素治療腎病的作用原理

在腎病治療中，激素是用來消除尿蛋白的，它是怎麼做到的？

病理研究發現，絕大多數腎病之所以出現尿蛋白，都與免疫複合物沉積造成的炎症反應密切相關。這種炎症反應會持續破壞腎小球濾過屏障，導致蛋白質漏出。

激素具有很強的炎症抑制作用，正適合解決這個問題。

因此，當腎小球濾過屏障受損不太嚴重時，只要抑制住炎症反應，並且保持低蛋白飲食，尿蛋白很快就能轉陰。

激素減量尿蛋白為什麼會複發？

很多腎病患者都會遇到這樣的問題：本來控制好好的，激素減到3、4片的時候，尿蛋白就會複發。

這是因為炎症只是被抑制，並未消除。當激素含量不足時，將無法抑制炎症反應。

這裡面有一個關鍵點，就是隨著口服激素的減量，人體自身分泌激素的能力並未得到相應提高，體內激素水平幾乎要靠口服激素來維持，這就是所謂激素依賴。

因此，消除尿蛋白雖然重要，但恢復人體自身分泌功能同樣重要。

腎病治療中激素的使用方法

在腎病治療中，激素通常由足量開始服用，成年人為每天每公斤體重1毫克。

激素不能立刻停葯，需要逐步減量（為了維持體內激素水平），減量的方式五花八門，但有一個比較常規的方式：每次減量上次用量的十分之一。

激素減到3、4片尿蛋白複發怎麼辦？

辦法一：

維持當前激素用量，直到尿蛋白再次轉陰，然後緩慢減量；

辦法二：

增加環磷醯胺等免疫抑製劑，待尿蛋白轉陰後，緩慢減量。

總之，無論哪種方案，都是為了維持體內激素水平的穩定。

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