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每個順產孕媽都要挨刀(會陰側切)嗎?側切傷口裂開怎麼辦?

原標題:每個順產孕媽都要挨刀(會陰側切)嗎?側切傷口裂開怎麼辦?


懷孕生子是女人一生中最大的事情,好多媽媽為了避免寶寶感統失調,健康生長一般都選擇順產,可順產卻要面臨一個重要問題:側切!對於新手媽媽來說,究竟什麼情況下需私密處側切呢?側切後又該如何護理它?



名詞解釋:會陰側切


會陰側切術是指在會陰部做一斜形切口。


會陰切開術不僅包括側切,還可以中切。可以防止產婦會陰撕裂、保護盆底肌肉,且外科切開術容易修補和癒合的更好。女性的陰道全長8--9厘米。陰道的上端包繞著宮頸,下端開口於陰道前庭的後部,前壁鄰近膀胱和尿道,後壁靠近直腸。

陰道壁共分三層:


1、內層是具有許多皺褶的粘膜,粘膜下有豐富的彈力纖維、肌纖維和毛細血管;


2、中層是肌肉,肌肉呈螺旋狀相互交錯地分布著;


3、外層是具有韌性的外膜。


儘管陰道的這些生理特點非常有利於胎兒的娩出,然而當直徑約10厘米的胎頭和胎體從產婦的陰道娩出時,若沒有助產士對產婦的會陰進行保護,就會使產婦的會陰發生不同程度的撕裂,嚴重者甚至會發生子宮脫垂、大小便失禁等後遺症。這不僅會影響產婦的康復,也會影響其日後的性生活。


產婦的會陰發生撕裂後,其傷口的邊緣很不整齊。這樣不僅會使產婦的會陰傷口癒合時間延長,而且在傷口癒合後,也極易形成疤痕,從而使產婦在產後過性生活時有異物感。因此,若在產婦分娩時,能及時地做會陰側切術,就可避免上述情況的發生。所以,在產婦自然分娩時,即使是順產,助產士也往往會在產婦的「下身」剪一刀。




會陰側切術的適應癥狀:

1.初產頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發育不良、炎症、水腫或遇急產時會陰未能充分擴張,估計胎頭娩出時將發生Ⅱ度以上裂傷者。


2.各種原因所致頭盆不稱。


3.經產婦曾作會陰切開縫合,或修補後瘢痕大,影響會陰擴展者。


4.產鉗助產,胎頭吸引器助產或初產臀位經陰道分娩者。

5.早產、胎兒宮內發育遲緩或胎兒宮內窘迫需減輕胎頭受壓並儘早娩出者。


6.產婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產程者。



會陰側切後如何護理?


1.多攝取高纖食物,養成規律的排便習慣,多補充水分,以避免便秘。如果婦女產後便秘,在解便時太過用力容易造成傷口再度裂傷。


2.保持外陰清潔以防感染。勤換衛生墊,避免惡露浸泡傷口,增加癒合困難度;每天消毒傷口,每次便後要用消毒棉由前向後擦拭外陰。



3.防止會陰切口拆線後裂開。

  • 產後早些下床活動,多吃新鮮蔬菜水果,多喝魚湯、豬蹄湯等,不吃辛辣食物,保持排便通暢;

  • 產婦一旦發生便秘,不要屏氣用力,可用開塞露幫助通便;拆線後的幾天內,避免做用力下蹲動作,解便時先收會陰和臀部後再坐在馬桶上,以防會陰傷口裂開;

  • 坐位時身體重心偏向右側,避免傷口受壓使切口表皮錯開;避免摔倒或大腿過度外展使傷口再度裂開;不宜在傷口拆線當日出院,因傷口裂開多發生在拆線當天。

4.避免傷口發生血腫。產婦在最初幾日內,注意刀口情況,若術後l—2小時內傷口疼痛,且越來越厲害,很可能形成了血腫,應馬上用復方金花油外擦外陰及陰道內側刀口數次,消腫止痛。



5.裂傷較嚴重且傷口腫痛者,應術後及時用塗上珍珠生肌膏(散),以促進裂傷的癒合,避免傷口感染、杜絕疤痕增生。@「mu°央



6.切忌用力:不要用力解便,以避免縫補的傷口再裂開。


7.勿提重物:產後1個月內,不要提舉重物,也不要做任何耗費體力的家事和運動。


8.避免性行為:產後6周內,應該避免性行為的發生。


9.傷口癒合後,出現疼痛、硬結或者縫線不吸收的情況,需及時用拔毒清創膏幫助線頭排出並深層消炎。


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