沒想到，在藥店賣得最火的抗流感葯竟是它們！

根據國家流感中心發布的信息，從年末迄今，中國多地爆發流感疫情，以兒童病患居多。此波流感患病率明顯高於往年同期，且呈明顯上升趨勢。流感流行的病毒特徵發生著變化，已從進入秋冬季節之前的H3N2亞型轉換至當前的B(Yamagata)型。為了有效的應對流感，國家衛計委發布《流行性感冒診療方案（2018年版）》。

臨床上用於流行性感冒的藥物主要是抗流感病毒藥物、抗感冒藥物和止咳類藥物。西藥奧司他韋、帕拉米韋、扎那米韋和連花清瘟膠囊等中成藥是被列入方案的主要品種；小兒肺熱咳喘口服液、小兒咳喘靈顆粒（口服液）同時被國家衛計委推薦為本次流行性感冒兒童用藥診療方案的品種。

疫情來臨，速建防火牆

數據顯示，中國居民呼吸系統疾病兩周患病率平均為41.3‰，其中急性上呼吸道感染為34.4‰，老慢支和肺炎為3.3‰。而在高流行期間明顯高於平均值，因此必須引起高度重視。

疾控專家建議：保持充足睡眠，均衡飲食，加強鍛煉，盡量少去人口密集的公共場所，做好家庭衛生清潔和通風，老人、兒童和體弱多病者應及早接種流感疫苗及肺炎疫苗，減少重症的發生，積極治療不容小覷。

抗流感葯火速上陣

2017年12月以來，各地相繼進入流感季節性高峰，流感樣病例就診百分比和流感病毒檢測陽性率均顯著高於既往三年同期水平，醫療機構診療壓力增大。最新版《流感診療方案》對流感抗病毒藥物的使用範圍做了進一步明確：在我國針對抗流感病毒藥物主要是神經氨酸酶抑製劑奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋，對甲型、乙型流感有較好的療效。中西藥聯合療法，是治療流感的有效方案。常用中成藥以清熱解毒、疏風解表類藥物為主。

據Menet HDM系統數據，2016年國內重點城市公立醫院抗流感病毒藥物、流感疫苗及肺炎疫苗市場為8000多萬元，同比上一年增長了65.67%。按2017年前3季度醫院數據估計，全年國內重點城市公立醫院抗流感病毒藥物已達到1.0388億元，同比上一年增長32.70%。抗流感病毒的主要品種是奧司他韋、帕拉米韋、阿比多爾、扎那米韋和金剛乙胺等5個藥物。

國內藥店感咳零售市場

數據顯示，2016年我國三大終端六大市場感咳類藥物銷售額額為922.19億元，預計2017年全國感咳類藥物市場將達到969.36億元，同比上一年增長了5.12%。其中：零售藥店感冒用藥為284.58億元，同比上一年的268.17億元增長了6.12%。咳痰是感冒發生後的主要癥狀，預計2017年零售市場的止咳祛痰類藥物為138.43億元，同比上一年增長了13.14%。

藥店零售感冒TOP10藥物

2016年藥店零售市場TOP10感冒藥物為108.57億元，佔據了感冒用藥零售總體市場的40%。據2017年前三季度數據分析，預測全年藥店零售市場TOP10感冒藥物為110.39億元，同比上一年增長了1.68%。

中成藥蒲地藍消炎口服液及片劑是居第一位的感冒藥物。蒲地藍由蒲公英、黃芩、苦地丁、板藍根組方，是清熱解毒，抗炎消腫的藥物。2017年藥店蒲地藍零售額為23.65億元，同比上一年增長率7.7%。居第二位的是復方氨酚烷胺膠囊和片劑，其主要成份是對乙醯氨基酚、鹽酸金剛烷胺、馬來酸氯苯那敏、人工牛黃和咖啡因。是適用於緩解普通感冒及流行性感冒引起的發熱、頭痛等相關癥狀的藥物。2017年藥店復方氨酚烷胺零售額為18億元，同比上一年增長率1.24%

小兒氨酚黃那敏顆粒是用於兒童感冒的藥物，是藥店零售市場居第四位的藥物。2017年藥店小兒氨酚黃那敏零售額為13.25億元，同比上一年增長了9.78%。

復方感冒靈顆粒和連花清瘟膠囊是2017年藥店零售市場增長率超過20%的兩個品種，是藥店零售市場TOP10的感冒藥物。復方感冒靈顆粒是用於風熱感冒之發熱頭痛，鼻塞涕濁，口乾喉痛，咳嗽祛痰的藥物，2017年藥店市場零售額為6.02億元，同比上一年增長了28.63%，是兩廣地區的暢銷藥物。

連花清瘟膠囊是藥店零售市場第二個增長率超過20%的感冒中成藥。連花清瘟膠囊是以嶺葯業的獨家品種，2017年藥店零售額5.59億元，同比上一年增長了20.99%。連花清瘟膠囊系2011年衛生部《流行性感冒診斷與治療指南》推薦用藥，2011年，連花清瘟曾獲國家科技進步二等獎，2016年開始在美國開展二期臨床實驗，成為全球首個進入美國FDA臨床研究的抗流感中藥。近年來，先後14次進入國家各種流感防治指南，這一次流感暴發中，又一次發揮了重要的作用。

藥店零售咳痰TOP10藥物

在流行性感冒和流行性病毒性感冒中，咳痰是主要癥狀之一；針對性的止咳祛痰是治療中的關鍵環節。2016年藥店零售額TOP10咳痰藥物為42.61億元，佔據了咳痰用藥零售總體市場的38%，從2017年前三季度分析，預測全年藥店咳痰零售TOP10藥物為52..06億元。其中居第一位的是京都念慈菴蜜煉川貝枇杷膏，2017年藥店零售額15.10億元，同比上一年增長了18.31%。

小兒肺熱咳喘口服液是咳痰零售市場居第二位的藥物，根據2017年前三季度數據，預測全年為9.59億元，同比上一年增長了18.53%；小兒肺熱咳喘口服液是葵花藥業的國內獨家品種，是2018年國家衛計委列為本次流行性感冒診療方案推薦兒童用藥。經權威機構體內外藥效學試驗驗證，小兒肺熱咳喘口服液對甲型流感病毒(H1N1/ H2N3/PR8)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(Ad3)、皰疹病毒(HSV)和柯薩奇病毒(B4)所致的細胞病變均有不同程度的作用，尤其對甲型流感病毒的 H2N3 和 PR8 及呼吸道合胞病毒作用明顯。

值得關注的是在咳痰零售市場TOP10藥物中，有3個兒童專用藥物，分別是小兒肺熱咳喘口服液、小兒肺熱咳喘顆粒和小兒止咳糖漿，三個藥物佔據了咳痰零售總體市場的10%。咳痰類藥物必須區別成人用藥和兒童用藥，嚴格按藥品說明書用藥，在咳痰零售市場TOP10藥物中，京都念慈菴蜜煉川貝枇杷膏、川貝清肺糖漿、氨溴特羅口服溶液也適用於兒童減半用藥，在兒童咳痰零售市場發揮了重要作用。

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