NIH臨床數據支持短期HIV治療中斷，不會對免疫系統造成損傷

短期停止治療

短期停止治療不會擴增病毒庫，也不會對免疫系統造成不可以的損害。

新的研究結果顯示，在經過仔細的臨床試驗監測中，短期內暫停HIV治療不會導致艾滋病毒庫的持續擴張，也不會對免疫系統造成不可逆轉的損害。

抗逆轉錄病毒療法有益於艾滋病毒攜帶者的健康，延長他們的生命，並防止病毒傳染給他人。如果每天按時服用，抗逆轉錄病毒療法可以降低血液中病毒載量——達到常規方法無法檢測到的水平。然而，這種病毒在一小部分免疫細胞中仍處於休眠狀態，攜帶艾滋病毒的人必須每天接受抗逆轉錄病毒治療，以抑制病毒在體內的傳播。如果一個服用抗逆轉錄病毒藥物的人停止服用藥物，病毒載量每次都將幾乎不變地反彈到高水平。

研究人員正在努力制定治療策略，以誘導停止抗逆轉錄病毒治療的緩解——病毒不會反彈。評估這種實驗性療法療效的臨床試驗可能要求參與者暫時停止接受抗逆轉錄病毒治療，這是一種被稱為分析治療中斷的方法。

在目前的研究中，美國國家過敏和傳染病研究所(NIAID)的研究人員試圖更好地了解ATI的免疫學和病毒學效應。他們分析了10名參與臨床試驗的志願者的血液樣本，評估在沒有抗逆轉錄病毒治療的情況下，一種廣泛中和抗體的融合是否能控制艾滋病毒。在監測過程中，參與者暫時停止了抗逆轉錄病毒治療。在本次研究中評估的10位參與者隨後經歷了病毒的反彈，在停止後的22至115天內恢復了ART。當治療暫停時，參與者的艾滋病毒庫隨著病毒載量的增加而增加，研究人員觀察到參與者的免疫細胞異常。然而，在參與者恢復抗逆轉錄病毒治療後的6到12個月後，艾滋病毒病毒庫的規模和免疫參數恢復到ATI之前觀察到的水平。

作者總結說，這些發現支持在臨床試驗中使用ATI來評估治療策略的有效性，以實現持續的停止抗逆轉錄病毒治療緩解。然而，更大的研究不需要任何介入性藥物來證實和擴大這些結果。目前，NIAID的研究人員正在進行一項臨床試驗監測短期ATI對艾滋病毒攜帶者的各種免疫和病毒參數的影響。

原 文 出 處

KE Clarridge, J Blazkovaet al. Effect of analytical treatment interruption and reinitiation of antiretroviral therapy on HIV reservoirs and immunologic parameters in infected individuals. PLOS Pathogens DOI: 10.1371/journal.ppat.1006792 (2018).

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