男子脖子被割12厘米傷口,手術4小時重建喉嚨!
健康
01-15
近日,常德二醫眼耳鼻喉科完成一例喉割裂傷後急診氣管切開術+喉成形術+頸部清創縫合及探查術。
患者,唐某,入院前2小時騎三輪車與一輛汽車相撞,被擋風玻璃割傷頸部,
由醫院「120」急救車接入院,致頸部疼痛、活動性出血,伴發音困難,無胸腹、四肢疼痛,
進行頸部CT顯示頸部氣管內高密度灶,以「喉割裂傷」收住院。
網路圖,僅供參考
主治醫師李青陽完善相關檢查後請示科室主任、副主任醫師唐耿福,立即安排急診全麻下氣管切開術+喉成形術+頸部清創縫合及探查術。
經探查發現頸部正中自甲狀軟骨上緣起可見橫行約12厘米長裂口,自頸部肌層、會厭軟骨根部、咽喉壁至頸椎全層穿透;
(術中)
多處動脈活動性出血,下頜可見約2厘米長淺層裂傷,少許滲血。
整個手術時間四個多小時,手術順利,出血不多。
(術後半月)
患者喉部開放性損傷多處神經、血管、肌肉斷裂,很可能出現發音、吞咽困難,嗆咳等喉部功能異常,也可能出現會厭軟骨壞死。
經術後不到半月的治療方案與護理相結合,現患者能自行主動少量進食,氣管套管已拔除,發音清晰,處於恢復期。
(編輯DBC)
湖南醫聊特約作者:常德市第二人民醫院 李亞鳳
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