這是治癒糖尿病的最佳時期，可惜90％的人都錯過了！
你可能見過這樣的體檢結果：
血糖已經明顯超出正常值一大截
卻沒有糖尿病的診斷結果
便認為自己的身體「無事」
卻不知自己已經
進入了糖尿病的候選行列
糖尿病是一個進展性的疾病
只有在糖尿病前期或者早期
是尋求可能治癒糖尿病的最佳時期
今天，我們邀請到成都軍區總醫院
內分泌科主任 艾智華
分享糖尿病高危人群的相關知識
糖尿病高危人群包括哪兩類？
艾智華主任指出：中華醫學會《中國成人2型糖尿病預防的專家共識》中提到：
糖尿病發病風險高者為糖尿病高危人群，糖尿病高危人群包括血糖正常性高危人群和糖尿病前期人群。
1
血糖正常性高危人群
成年人（>18歲）中，具有下列任何一個及以上的糖尿病高危因素，即可定義為糖尿病高危人群。
年齡≥40歲；
既往有糖尿病前期病史；
超重、肥胖【體質指數（BMI）≥24 kg /m2）】，男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm；
靜坐的生活方式；
一級親屬中有2型糖尿病家族史；
有巨大兒（出生體重≥4kg）生產史，或妊娠期顯性糖尿病或妊娠糖尿病（GDM）史的婦女；
高血壓【收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥ 90mmHg】，或正在接受降壓治療；
血脂異常【高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）≤0.91mmol/L及甘油三酯（TG）≥2.22mmol/L，或正在接受調脂治療】；
動脈粥樣硬化性CCVD患者；
有一過性類固醇性糖尿病病史者；
多囊卵巢綜合征（PCOS）患者；
嚴重精神病和（或）長期接受抗抑鬱症藥物治療的患者。
以上條件大家可以對照檢查，以及時採取相應的措施。
2
糖尿病前期人群
糖尿病前期是指空腹和/或餐後血糖已經升高，但還沒有達到診斷糖尿病的程度，其具體的診斷標準是：
空腹血糖偏高（IFG）：血糖介於5.6～6.9mmol/L之間，也稱空腹血糖受損。
糖耐量異常（IGT）：餐後2小時血糖偏高，血糖介於7.8～11.0mmol/L，也稱糖耐量受損。
上面兩個標準符合其中一個或兩者同時符合，均可診斷為糖尿病前期。
我國糖尿病患者中90%都是2型糖尿病患者，而2型糖尿病即是由糖尿病前期發展而來的。
2017年最新的糖尿病調查結果顯示：我國約有4億人處在糖尿病前期，但90%的人不知道自己處於糖尿病前期（數據來源：央廣網健康）。
糖尿病前期有哪些危害？
由於高血糖的損害在糖尿病診斷之前就已經發生，因此糖尿病前期就是一道分水嶺，如出現糖尿病前期則標誌著將來發生心腦血管疾病、糖尿病、微血管病以及腫瘤和痴獃等的危險性增高。
最新流行病學證據表明：空腹血糖偏高（IFG）會增加腦卒中的風險，這是經多項研究證實的。
而糖尿病前期不僅會增加患癌、微血管疾病的風險，還會導致智力衰退，增加痴呆、阿茲海默症的風險。
糖尿病高危人群應如何自我管理？
糖尿病高危人群應如何進行自我管理呢？
1
加強學習
每位高危者及其家屬有必要積極了解糖尿病相關知識，重視糖尿病健康教育，並在適當的時候進行鞏固。
2
進行生活方式干預
加強生活方式干預：由糖前期引起的2型糖尿病是可以預防的慢性病，可以通過改變生活方式將血糖控制在糖尿病前期的範圍中。
3
適當採取藥物干預
對糖前期人群來說：生活方式干預不夠時應積極採取藥物進行干預，首選是二甲雙胍（可考慮在生活方式干預持續6個月以後再考慮使用藥物預防糖尿病）。
4
堅持常規監測
重視血壓血脂的監測，定期監測血糖，前往醫院進行空腹血糖（FPG）和（或）口服葡萄糖耐糖量（OGTT）的檢查。
糖尿病高危人群的血糖控制目標
血糖控制應強調個體化，但總體須遵循以下原則：
總原則：空腹血糖≤6.1 mmol/L，餐後2小時血糖≤7.8 mmol/L， 自然餐後2小時血糖≤7.8 mmol/L。
糖尿病高危人群理想的控制目標是將血糖水平逆轉至正常（標準）葡萄糖耐量水平。如無法逆轉，至少應維持在糖尿病前期水平，以預防和延緩其進展為糖尿病。
除此以外，糖尿病高危者還需堅持合理的生活方式，管理體重，進行適量運動等。
大家切記，預防勝於治療！糖尿病前期/早期是可能治癒糖尿病的最佳時期，一旦糖尿病發展到中後期，便可能成為伴隨一生的疾病了！
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編輯：江瑾然圖片來源：123RF、SOOGIF
TAG:糖尿病 |