乙肝：自我認識與他人認識

我國約有1.2億人攜帶乙肝病毒,其中慢性乙肝患者約2000萬例,每年約有35萬人死於慢性乙肝相關疾病。雖然我國乙肝形勢如此嚴峻，但是國民對於乙肝的的認知程度卻不高。

乙肝病毒攜帶和慢性乙肝

據相關調查發現，很多人不能區分乙肝病毒攜帶和慢性乙肝的區別，甚至相關患者自己也不了解。雖然兩者都有呈現出乙肝病毒表面抗原陽性，但對於乙肝病毒攜帶者而言，並沒有明顯的癥狀，表現為肝功能正常、轉氨酶水平正常;而乙肝患者，則表現為肝功能出現異常，轉氨酶升高，此時的乙肝病毒轉載量相當高，也是進行抗病毒治療的關鍵時期。兩者的相同點是都存在一定的傳染性。

傳染方式

根據某項調查發現，在調查乙肝患者中有50%認為共同進餐及其他可能與患者唾液接觸的方式會傳染乙肝，但事實上一般的日常接觸並無大礙，乙肝多見於血和血製品、母嬰、破損的皮膚和黏膜及性接觸傳播。在這裡我要強調一下，乙肝雖然表現出家族聚集的特點，但乙肝不是遺傳性疾病，而是傳染性疾病。

主要傳播途徑

目前，國家對血液和血製品的檢測日趨嚴格，醫源性的傳播已不多見;而在母嬰垂直傳播的阻斷上，一般在正規醫療機構分娩的新生兒,醫務人員都會按國家規定給予乙肝高效價免疫球蛋白及疫苗進行被動和主動免疫,保護率近90%。經皮膚黏膜傳播主要發生於使用未經嚴格消毒的醫療器械、注射器、有創性診療操作和手術,以及靜脈內濫用毒品等,其他如修足、紋身、扎耳環孔、醫務人員工作中的意外暴露、共用剃鬚刀和牙刷等也可傳播。而乙肝,患者的配偶、家庭成員等高危人群通過血清乙肝標誌物的檢測如果證實沒有感染過乙肝,可以選擇接種乙肝疫苗。

治療

另一項調查發現,疾病複發時,及時就醫的患者僅佔38.7%,選擇在家服藥或居家觀察的佔61.3%;而定期複查的病人只佔21.0%;此外,約有43%的患者不戒酒;而且很多患者發病後不知道該去哪裡治療,應該如何治療，甚至認為乙肝是無法治療的，這些都嚴重影響了乙肝患者得到及時而有效的治療。而事實上，目前一些以源頭治肝為核心的肝病治療體系已取得了很大進展。

乙肝發展

乙肝是一個長期進展性的疾病,而一項調查顯示,僅有21%的病人能做到長期隨訪,由於乙肝的癥狀較輕，很多患者往往忽略定期檢查，等到身體不適時，病情往往已經發展為肝硬化或肝癌了，喪失了最佳的治療時機，所以患者要高度重視定期隨訪。並且做到早發現、早治療。以源頭治療為原則，從病毒的清除、免疫調節、肝細胞再生到肝功能恢復等多方位入手，解決乙肝問題。

恐懼往往來自於無知，在我國，由於很多人對乙肝知識了解較少，使很多乙肝病毒攜帶者和乙肝患者生活在在偏見和歧視中。雖然《憲法》賦予了乙肝病毒攜帶者和乙肝患者平等權、勞動權、公民的人格尊嚴權;但是還有很多患者在生活中、在工作上還是受到很多不公平的待遇，而肝病的科普應該行在有色的目光前。

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