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中醫痿症了解

一般地說,現代醫學對於人類似於"痿證"的疾病診斷標準都比較明確,出現某種變化,則可確診為某種疾病,這是現代科學的特點。然而,現代醫學的診斷依據一是來源於對病因病理的分析,一是物理的和實驗室的檢查,而對於病因病理的分析,許多病症還不甚了解。

如較常見的多發性神經炎,現代教科書列舉的病因有七八種之多,還不能肯定其主要病因,可能是由於感染或自身免疫失調,或某種藥物副作用,或遺傳因素。其中的一類如急性炎性脫鞘性多發性神經炎,一種可能由於感染或異體蛋白誘發的自體免疫性疾病,另一種可能由於代謝、內分泌、營養障礙、藥物、結締組織病等。另如急性脊髓炎、運動神經元病等許多疾病的病因不明,癔病性癱瘓等病的病理變化還沒有令人信服的闡述。

治療上,現代醫學十分重視使用對促進神經肌肉接頭有療效的藥物和對神經有營養作用於的藥物,以及激素的廣泛應用。但對本類的相當數量的疾病由於病因病理尚未明確,治療上往往只能作對症處理,有的則屬於探索性治療,如進行性肌營養不良症,曾有人試用過肌醇、同化激素、VE、ATP等,但均未能被證實有阻止疾病發展的作用,因而主要鼓勵患者活動,進行體育療法。對於激素的應用,目前看法不一致,如多發性神經炎的治療,70年代前用激素,多認為有效,但現在多認為副作用很大,弊多利少。

顯而易見,現代醫療在這一方面的治療手段與中醫學相比遜色得多。

當然不可否認,中醫對本證的診斷還比較籠統一些,不如現代醫學具體。一方面,未確斷屬於西醫何病之前,治療過程中尺度的把握也不能可靠,甚至心中無數;另一方面,社會進入90年代,患者自身也要求醫生作出明確的西醫診斷。在醫診斷上固然特色顯著,但畢竟沒有現代醫學的診斷那麼容易被人接受,尤其是痿證一類疑難病,有一個西醫診斷是理所當然的。這就是現代中醫提出了一個新的課題,也是一個新的挑戰。通常更實用的做法是,在確立了西醫診斷病名後,再用中醫辨證分型,與醫與患者都有利。

目前現代醫學(西醫)治療重證肌無力等尚無良好根治方法,與中醫藥治療比較:

(1)服用嗅吡斯的明、新斯的明等抗膽鹼脂酶藥物;免疫抑制療法;皮質類固醇激素等藥物;

以上藥物治療,雖然可以短暫地緩解病情,但長期用藥會促進體內乙醯膽鹼受體的破壞,從而使疾病更加頑固難愈,而且有的患者會因服用膽鹼脂酶藥物過量而出現膽鹼能危象;有的患者可因服用激素而出現各種毒副作用,不能使本病從根本上得到有效的治療。

(2)手術療法;

手術療法就是胸腺或胸腺瘤的切除(此療法只適應於有胸腺增生或有胸腺瘤的患者),該療法被認為是西醫治療重證肌無力的主要手段,但並不是全部做了手術的患者都有效,臨床上做過胸腺手術的患者,有40%~50%左右能在手術後病情有所好轉,但長期療效並不樂觀,從臨床來看有一部份患者的重症肌無力癥狀可以維持2~3年左右不複發;也有一部分患者手術後時間不長,肌無力現象便會再次出現,而且比手術前更為嚴重。

(3)血槳交換法;

這種療法運用範圍比較狹窄,一般只用於嚴重的重證肌無力患者,而且該療法費用昂貴,治療效果維持時間比較短,一般能維持在7~15天左右,故也不是治療本病的有效方法。

(4)採用中醫藥治療;

西醫治療在目前來講,不僅僅是國內現代醫學所無能為力,就世界醫學來講,對此病的治療也是沒有很好的辦法, 由於中醫藥療效可靠穩定,治癒後不易複發,並且隨著現代中醫藥製劑的技術革命,中醫藥在世界醫學領域的地位和知名度越來越高,被世界上眾多的醫學專家看好,專家認為「中醫藥」治療疑難病有著廣闊的光明前景,是西醫不能比擬的。

因此世界上更多的病人都願意接受中醫藥的治療。目前,西醫仍沒有理想的療效葯,但祖國醫學源遠流長。而根據中醫理論藉助現代醫學的高新科技,研究人員作了大量的工作,不斷研究探索中醫中藥有效的治療方案,並及時應用於臨床中,大大地提高了本病的治療效果,明顯的改善了病人的生活質量。

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