卵巢早衰怎麼辦？新療法有望自然懷孕！
1月12日上午，患有卵巢早衰多年的方女士，在南京鼓樓醫院成功誕下一子。這是世界首例通過幹細胞再生醫學技術治療卵巢早衰患者孕育的寶寶，是繼子宮內膜損傷修復之後，生殖醫學領域的又一項重大突破，給卵巢早衰女性帶來了好孕消息。
本文盤點一下讓卵巢早衰女性重獲好孕的治療方法。
什麼是卵巢早衰
卵巢早衰通常被視為「不治之症」，是指女性40歲之前因各種原因發生的卵巢功能衰竭，診斷標準為40歲以前出現至少4個月以上閉經，並有2次或以上血清FSH＞40U/L(2次檢查時間間隔1個月以上)，雌二醇水平＜73.2pmol/L。由於我國卵巢早衰患者對卵巢功能評估意識較弱，病情發現較晚，且約90%的患者在初診時未生育。
研究發現，雖然大約50%患者的卵巢功能會有短暫恢復，出現間歇性排卵現象，但這種概率很小，並且，無法通過檢查和檢測預知排卵時間，患者自然懷孕的幾率很渺茫。所以，卵巢早衰患者要想成功懷上寶寶，需要進行助孕治療，治療方法主要有下面幾種。
幹細胞再生醫學技術帶來新希望
文章開頭的方女士，就是受益於幹細胞再生醫學技術。這是世界首例通過此方法治療卵巢早衰患者孕育的寶寶，是繼子宮內膜損傷修復之後，生殖醫學領域的又一項重大突破。
幹細胞再生醫學技術，通過幫助患者改善卵巢血流、修復卵巢功能，進而實現自然懷孕。這項科研成果，也是我國首批衛計委備案的幹細胞臨床研究項目，標誌著攻克生殖領域「不治之症」的階段性勝利。同時，給高齡婦女卵巢功能低下及卵巢抗衰老等原因導致的不孕，也帶來了新的治療希望。
雌孕激素替代治療仍是主要治療方法
在沒有更好治療方法的情況下，雌孕激素替代治療仍是治療卵巢早衰的常規方法，但往往在助孕方面收效甚微。儘管如此，雌孕激素替代治療在改善生活質量，降低遠期疾病風險方面，仍然佔據著重要作用。
雌孕激素替代治療能夠緩解潮熱、盜汗、易怒、陰道乾澀等種種類似更年期的癥狀，同時能夠預防各種遠期併發症，還有對於想懷上寶寶的媽媽來說最重要的，能夠防止子宮萎縮，為將來可能的接受的贈卵胚胎移植術，打好基礎。
更有效的贈卵胚胎移植術
相比雌孕激素替代治療在助孕方面收效甚微，贈卵胚胎移植術是真正能帶來好孕消息的治療方法。如果準備接受贈卵胚胎移植，需要準備良好的移植環境——子宮。如果子宮偏小，經過激素替代治療，可以改善子宮狀況。
根據文獻報道，卵巢早衰患者贈卵胚胎移植的妊娠率在新鮮胚胎移植周期可達50%。目前贈卵胚胎移植術展開的困難之處在於卵子的來源問題，因為贈送卵子存在相關倫理和法律等方面的爭議。
不建議盲目促排卵治療
對有生育要求的卵巢早衰患者的促排卵治療，一般是用HRT或GnRHa抑制內源性促性腺激素（主要是FSH）至較低水平（
確有對卵巢早衰患者促排卵治療後妊娠成功的經驗報道，但後又有文獻證實這些方法是無效的，如認為妊娠稍增多與密切的監測和指導同房有關，也可以用自然的間斷卵巢功能的恢復來解釋。因此，醫學上並不建議盲目地推薦患者使用促性腺激素促排卵。
更正確的做法，應該是叮囑患者在感覺有雌激素增多的癥狀時（如陰道分泌物增多，乳房脹疼等）去醫院做卵泡監測。當發現有優勢卵泡時，根據患者病情，採取指導同房、行人工授精術、自然周期/改良自然周期的體外受精等技術措施，嘗試受孕。
注意病因治療及預防
導致卵巢早衰的原因，主要來自以下幾點：精神壓力大、性腺感染、藥物影響、減肥過度、對卵巢的過度刺激、遺傳及自身免疫學疾病。如果能夠針對病因進行積極干預治療，比如保持心情舒暢，積極治療自身免疫性疾病等，就能一定程度上預防或治療卵巢早衰。
以上治療卵巢早衰的方法，需要根據自身情況，在醫生的專業指導下，合理選擇，在正規醫院接受治療。
參考信息：南京日報
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