李雷：腕關節外傷後遺疼痛治癒

男病人，42歲，農民。

6天前，從車上摔下，左手掌尺側位著地，頓感左腕尺側疼。腫脹現已消退，但疼痛一直未減輕。腕部活動受累，影響工作。

去市醫院，攝片子，未見異常。診斷為：左腕關節軟組織損傷。內服外敷藥物都無效，找到我。

查體：左腕無畸形。橈屈沒事。尺屈立即引出尺骨小頭部劇痛，掌屈背伸出現拽緊感。主訴尺骨小頭痛，但無壓痛。尺骨頂端（莖突尖）壓痛高度敏感。按壓呼叫喊疼。

x片（6天前照的那個）：未見異常。

診斷：尺骨莖突滑膜急性損傷。

和患者交待：需要2-4次，扎針，一周一次。患者接受。

第一次明顯減輕。以後又來兩次，痊癒。

左腕尺側痛消失。關節活動正常。拎東西就和正常是一樣。

患者滿意。

分析：我為什麼接診他的這個病人，因為他的病史描述，局部劇痛，我考慮劇痛一般都有骨折，若沒骨折就說明此部位以前有病變，只是沒發作。僅此而已。事實證明我是正確的。

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