雞骨頭卡食管引發胸痛 專家內鏡下7分鐘揪出「元兇」

揚子晚報網1月14日訊(通訊員 程守勤 記者 楊彥)1月14日上午,在東南大學附屬中大醫院消化內鏡中心,當李明主任醫師在張有珍主管技師和麻醉科醫生的配合下,僅用了7分鐘就將卡在患者食道中的一枚2.5*1.5厘米大的雞骨頭成功取出時,患者家屬無比感動,感謝醫護人員放棄周日休息時間,順利解除了患者病痛。

據介紹,患者為一名58歲的女性,1月13日晚餐進食了雞肉等食物,當晚7點多,患者感到胸骨後疼痛,且持續不見好轉,夜裡10點多被緊急送往東南大學附屬中大醫院急診,經詢問病史後懷疑為食管異物,當夜11點被收入消化內科三病區進一步診治。第二天上午8點多,李明主任醫師等人在無痛胃鏡下為患者查取食管異物,在內鏡下發現一個2.5*1.5厘米大小的骨片卡在食道中,前段已經嵌入食道前壁,專家採用鱷魚鉗夾住骨片後端,小心翼翼將骨片成功取出。令醫患雙方驚奇的是,導致患者病痛出現的「元兇」竟是這片堅硬的雞骨頭。整個內鏡取異物的過程僅用了7分鐘,術中沒有出血。李明主任醫師說,該患者將被進食24小時,接受進一步觀察治療,在沒有發燒、出血等情況下,很快可以康復出院。

李明主任醫師特別指出,食管異物是消化內科常見的病症,最常見的食管異物就是魚刺、雞鴨骨頭、棗核等,一旦有異物誤吞卡在食管,千萬不能用喝醋、吞飯糰等方式企圖咽下去,這樣做反而會加重食管損傷程度。正確的方法是一定要第一時間就診,如果異物卡在喉部、口咽部,可到正規醫院耳鼻咽喉科就診;如果異物越過口咽喉部進入食道,應儘快到消化內科急診,在消化內鏡的幫助下查明情況,並進行相應治療;如果異物靠近或傷及食管周邊的大血管,則危險性更高,必要時需要採用傳統手術救治。李明主任醫師提醒說,食管異物救治是越早越好,不能拖延,24小時到72小時之內內鏡下取異物的安全性相關較高,超過72小時以上更容易增加風險和併發症。因此他提醒人們,進食帶刺的魚或有骨頭、有核的食物時,一定要細嚼慢咽,注意防範。一旦發生食管異物,應就近儘快前往正規醫院診治,越早取出異物恢復就越快。

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