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科普:常見的風濕病認識誤區解讀,得類風濕關節炎的原因

風濕病是一組侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,其中多數為自身免疫性疾病。發病多較隱蔽而緩慢,病程較長,且大多具有遺傳傾向。診斷及治療均有一定難度;血液中多可檢查出不同的自身抗體,可能與不同HLA亞型有關;對非甾類抗炎葯(NSAID),糖皮質激素和免疫抑製劑有較好的短期或長期的緩解性反應。

常見的風濕病認識誤區進行解讀。

關節痛≠風濕性關節炎

【誤區】一些人感覺到關節疼痛,就以為自己得了風濕性關節炎。

【正解】關節痛還可能是脊柱關節病,也可能是類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征,甚至是骨關節炎、韌帶損傷。

其實,現代的風濕病概念絕不僅僅是人們常說的「陰天下雨關節疼」,更不是簡單的「腰腿疼」。風濕病是一種以侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,常常表現為關節疼痛。牽涉範圍非常廣泛,種類繁多,病因各異。它包括:瀰漫性結締組織病和及各種原因引起的關節和關節周圍軟組織,包括肌、肌腱、韌帶等的疾病。目前統計的風濕病有120多種,常見的有類風濕關節炎、骨關節炎、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征、白塞病、血管炎、脊柱關節病、強直性脊柱炎、銀屑病關節炎、反應性關節炎、痛風、系統性硬化症等等。

風濕病≠不治之症

【誤區】目前,大多數風濕病經過治療不能達到根本治癒的目的,而像常見的風濕病如類風濕性關節炎、強直性脊柱炎需長期甚至終身服藥,像系統性紅斑狼瘡,病變器官多,治療花費多,複發機會多,生命質量差。所以,風濕病是不治之症。

【解析】出現這種觀念的原因,有兩方面:一方面是風濕會引起內髒的受損、關節的殘疾等。而另一方面就是風濕病容易出現反覆。許多患者會因悲觀失望而終日鬱鬱寡歡。

【正解】多數風濕病在急性期強化治療後便可得到長期緩解,只要平時規律、按時複診服藥,並不影響生活,可以從事一定的工作,有些疾病如類風濕性關節炎、強直性脊柱炎甚至不影響生育及壽命。我們對糖尿病、高血壓、冠心病很熟悉,終生服藥、終生治療好像理所當然地接受,但談到風濕病,總覺迷惑而恐懼,其實,現在多數風濕病的治療有了很大發展,都是可治可控的,我們應像對待高血壓一樣心平氣和地對待風濕病,心理放鬆,積極治療,勇敢面對。

風濕病治療是個長期過程,醫生在治療方面需要有一個長期的計劃,治療過程中需要觀察療效,根據病情變化,及時調整治療方案。因此,風濕病患者最好固定在一個醫院的風濕病專科診治。有些風濕病專科為患者建有專門的隨訪病歷,有利於長期系統的治療。

另外,積極樂觀的思想和態度,會有效地激活體內的免疫系統,這對控制自身免疫性疾病是大有益處的。

早期對風濕病進行規範治療非常重要。

【誤區】風濕病難以治癒,有「不死的癌症」之稱,「治也治不好,不治也不要命」。還有部分患者則認為,關節、腰腿疼痛對生活沒有造成多大的影響,不是什麼大病,疼痛難忍時,吃止痛片即可,止住疼痛就算了。

【解析】多數風濕病治療效果多數不會立竿見影,患者開始時可能積極就診,隨著治療的進行,往往發現服藥多、效果慢、易反覆,而這些病不會很快出現心臟、腎臟、腦等重要器官的病變,人們便產生了「治也治不好,不治也不要命」的感覺。

第一,風濕病雖然難治,但並不是無葯可治。如果總是陷在悲觀情緒中,或者談病色變,不積極配合治療,那麼就會錯失最佳、有效的治療時機,致使病情進一步惡化、發展,增加殘疾的程度;第二,風濕病是一種慢性漸進性疾病,提倡早期發現,早期診斷,早期規範治療。很多風濕病患者常常病急亂醫,例如不規範使用激素、止痛藥等,以緩解癥狀為主要目的,造成嚴重的後果。

【正解】風濕病是一種全身免疫性疾病,除了關節外,還會累及心臟、腎臟、眼睛、皮膚等器官和組織。因此,風濕類疾病最佳治療方案是早期發現,早期診斷,早期治療,控制病情,防止破壞關節及侵犯其它器官,做到審病求因,辨證施治,綜合治療。

年輕人也會得風濕病。

【誤區】只有老年人才會患風濕病。

【正解】風濕病病種繁多,每種病的常見發病年齡都不盡相同,不單是老年人,所有不同年齡的人包括兒童都會患風濕病,而嚴重的風濕病如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、強直性脊柱炎等在青壯年中更常見。近年來,風濕病年輕化的趨勢越發明顯。

治療風濕病不能濫用激素。

【誤區】風濕病用激素治療,疼痛和關節僵直的現象有所好轉,效果好。

【正解】風濕病患者採用激素進行治療,表面上疼痛和關節僵直的現象有所好轉,但是激素的毒副作用大,長期使用激素會使患者產生賴藥性和抗藥性,一旦停葯,風濕病癥狀會重新出現並加重,甚至有生命危險,因此不要濫用激素。

血尿酸高≠痛風

【誤區】有些患者去醫院檢查發現血尿酸高,就認為得了痛風,出現「病急亂投醫」的現象。

【正解】高尿酸血症和痛風不能畫等號。血中尿酸的增高,可以有助於痛風的診斷。但應該注意到影響血尿酸增高的其他因素,如進食高熱量、高嘌呤的飲食、飢餓及飲酒、應用噻嗪類及氨苯蝶啶等利尿劑、小劑量阿司匹林等,都能使血中尿酸增高,故不能「一次定終身」,即一次血尿酸值增高就考慮患了痛風。其實,即使血中尿酸增高,也可為無癥狀性高尿酸血症,這種情況在痛風癥狀出現以前,可以長期持續存在。有高尿酸血症者,不一定全都能發展成痛風。

哪些原因導致了類風濕關節炎這種疾病?

1、吸煙的男性在臨床上,會患類風濕關節炎的幾率,比其他患者要高一倍,但卻不會增加女性,患類風濕關節炎的危險。

2、在夏天很多人都喜歡空調的環境,但是如果您的空調溫度過低,如果您在長時間的吹,這樣您就會誘發類風濕關節炎。

3、外界環境中的寒冷、潮濕是誘發類風濕關節炎原因。如果您是一位長期居住在潮濕的環境中朋友,您的機體內環境平衡失調,分泌炎性細胞因子增多,引起炎性反應,從而導致了類風濕關節炎發生。

4、在日常工作中,如果您長期工作緊張或是勞累,都可以誘發類風濕關節炎,這是很多患者都不知道的一個原因,這主要是因為人體在長期緊張狀態之下,會出現內分泌功能失調,各種激素或其代謝產物,這些通過各自的結合蛋白、受體對類風濕關節炎的發病和演變產生影響。

風濕性關節炎的發病癥狀是什麼?

1、發熱:風濕性關節炎的患者會有發熱的情況,可能為低熱,中熱,也可能是高熱。風濕性關節炎的發熱情況常常不規則,一般不會感覺特別冷。這個時候抗生素無效。血沉快。

2、關節腫脹:風濕性關節炎的患者關節受損,不光是疼痛,還會有腫脹等體征。風濕性心臟病會導致滑膜炎,周圍組織炎,腫脹程度因為病情的輕重不一而各異。如果表現為骨頭增生性肥大,可能是於骨性關節炎。

3、疼痛:如果感覺關節疼痛,有可能是風濕性關節炎。疼痛是風濕性關節炎的常見癥狀。能夠引起關節疼痛的原因有很多,風濕性關節炎常對稱性疼痛,發生的部位有頸肩部,腰背部,足跟部等等。有的還有紅眼以及無力等併發症。

風濕性關節炎患者的護理有什麼

1、風濕性關節炎也要留意恰當運動,削減卧床時刻,可是病人不適宜劇烈運動,坐姿也應留意。

2、風濕性關節炎保養要留意,含鹽量高的調味料和加工食品盡量削減食用,多吸取含鈣食物如脫脂牛奶、傳統豆腐等。

3、假如平常有服用阿司匹林,要在飯後服藥,不然藥物簡單對胃形成損傷,致使缺鐵性的貧血,加劇風濕性關節炎疑問。

4、風濕性關節炎保養還應留意,假如服用類固醇,簡單呈現胃口大增、鈉停留和骨質疏鬆疑問,此刻要留意操控飲食,防止因肥壯加劇風濕性關節炎病況。

5、風濕性關節炎病人還應留意營養均衡疑問,恰當彌補維他命A、C、D、E或含鈣、鐵、銅、鋅、硒等礦物質食物,以增強組免疫力及防止安排氧化或貧血。

6、生活中要吃一些對於祛風濕的食物。例如,大棗、薏仁等,尤其是薏仁具有去濕祛風的效果。假如身體屬熱性,應多吃綠豆、西瓜等食物;若屬寒性,則應吃羊或牛肉等,不過吸取量不宜過多。

風濕病的飲食要避免的食物

加深病情的三類食物:

1、過酸、過鹹類

如花生、白酒、白糖以及雞、鴨、魚、肉、蛋等酸性食物攝入過多,超過體內正常的酸鹼度值,則會使體內酸鹼度值一過性偏高,使乳酸分泌增多,且消耗體內必然量的鈣、鎂等離子,而加深癥狀。同樣,若吃過鹹的食物如鹹菜、鹹蛋、鹹魚等,會使體內鈉離子增多,而加深患者的癥狀。

2、高脂肪類

脂肪在體內氧化過程中,能產生酮體,而過多的酮體,對關節有較強的刺激作用,幫患者不宜多吃高脂肪類食物,如牛奶、肥肉等,炒菜、燒湯也宜少放油。

3、海產類

病人不宜多吃無鱗魚及海產品,如鯰魚、泥鰍、黃鱔、海帶、海參、海魚、海蝦等,因其中含有尿酸,被人休吸收後,能在關節中形成尿酸鹽結晶,使關節癥狀加深。

盡量避免上面這三種可加深病情的三種食物,避免因飲食引起的對病情的加深。患者盡量選擇驅風、化濕祛寒的高蛋白、高維生素飲食,如鱔魚、白鴨、蛇肉、羊肉、狗肉、骨髓、生薑、花椒、紹興酒、苡米粥和新鮮水果等。


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