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治療糖尿病:胰島素的不良反應,你知道多少?

胰島素是體內胰島β細胞分泌的一種唯一降血糖的肽類激素,目前很多糖友都使用胰島素降血糖,胰島素是目前有效又安全的降糖方法之一,但是不少糖友表示自己使用胰島素,身體有不良反應。當遇到不良反應時,糖友應該怎麼做呢?本篇很實用,糖友可以收藏,以備不時之需。

一、過敏反應

如果糖友注射胰島素後,出現注射部位紅腫、瘙癢、血管神經性水腫、全身起疹子、出汗、呼吸困難等,這就說明您對胰島素過敏。

解決方法:

(1)首先胰島素存儲:已經使用的胰島素不要放在冰箱里,預混胰島素和中效胰島素使用前要充分搖勻。

(2)注射針頭:要做到一次性使用。

(3)注射部位:經常變換注射部位。

(4)應對過敏:如果只是注射胰島素的局部發生了過敏反應(癥狀較輕),那麼過一段時間就會自行消退;若反應持續不退,一定要在醫生的指導下更換不同種類或廠家的胰島素,或換用口服降糖葯。

二、視物模糊

初用胰島素治療的糖友,可能會出現看東西模糊。

解決方法:

出現這種情況不必擔心,人體對降下來的血糖逐漸適應後,視力就會在幾周內恢復;如果是漸漸地看不清東西,血糖控制好了也不恢復,還是建議去眼科檢查一下有沒有眼底病變。

三、胰島素性水腫

當糖友使用胰島素後,血糖控制很好,但同時可能伴有水腫,這與胰島素控制血糖後,體內的水分增多有關。

解決方法:

(1)首先適當限制飲水量;

(2)有水腫時,注意要低鹽飲食,每天食鹽量3~6克。

(3)輕度的水腫現象無需特殊治療,也不必停用胰島素。個別水腫程度較重者,可以加用小劑量利尿劑(如雙氫克尿噻),以防止引發心力衰竭。

四、低血糖反應

低血糖反應常發生在使用胰島素的糖友中,當糖友胰島素劑量大了、體內胰島素積蓄、未根據胰島素及時進餐、進食量偏少、運動量過大等情況下,均會引發低血糖。

解決方法:

(1)適量運動,切記不宜空腹運動;

(2)定期監測三餐前後血糖,有時還需監測凌晨3:00的血糖;正確掌握胰島素的注射部位。

(3)儘可能保持規律飲食,注射胰島素後按相關要求進食,如進食較少,甚至不能進食等,必須在醫生指導下減量甚至停止使用胰島素。

穩糖APP提醒:注射前核對胰島素的名稱和劑量,看清說明書,掌握正確的操作方法,胰島素量必須準確。

五、體重增加

胰島素所導致的體重增加多發生於2型糖尿病、血糖控制嚴格或治療前體重超標的糖友。

怎麼解決?

(1)首先從飲食著手:科學飲食,控制總能量,應根據標準體重、活動量、年齡等計算每天的總能量,合理分配,並增加富含粗纖維蔬菜的攝入。

(2)管住嘴的同時要邁開腿,增加運動的次數與時間。

(3)在醫生的指導下,聯合使用阿卡波糖或二甲雙胍、GLP-1激動劑等藥物,這些藥物有減輕體重的作用。


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