關於難產，產婦需知的處理方法及護理
產婦分娩時，因為產力、產道或者胎兒情況的一個或兩個因素異常，使分娩不能順利進行，我們將這種異常的分娩叫難產。發生難產時需要醫生的正確處理，才能使胎兒順利分娩。難產和順產在一定條件下可以互相轉化，如果順產處理不當，可以變為難產，反之，難產處理得當，也可能變為順產。
(1)子宮收縮乏力
子宮收縮乏力是指宮縮仍保持正常的對稱性、節律性和積極性，但宮縮強度降低。宮縮的強度降低，宮縮的間隔時間延長，持續時間縮短，這樣每次宮縮的力世弱，宮口擴張緩慢，使分娩時間延長，胎兒受到威脅，產婦也疲憊不堪。臨床表現為子宮口幵得很慢，產程延長，超出正常的時間範圍。
此種難產的後果是：胎頭進人骨盆，膀胱被壓迫在胎頭和恥骨聯合之間，可發生排尿困難，尿瀦留。此外，產後子宮收縮乏力，影響胎盤剝離，易發生產後出血；宮縮乏力也能影響胎兒，原因是產程停滯，增加胎兒宮內缺氧和創傷的機會。
此時醫生會用藥物催產、人工破膜，若產程仍無明顯進展，則可施行剖腹產。
另外有的產婦因對分娩有恐懼心理，臨產時精神異常緊張，因疼痛而大聲喊叫，並拒絕飲食，也可能產生宮縮乏力，此時需要耐心的勸導，使其緩解精神壓力，最終進行正常分娩。
(2)宮縮過強
宮縮過強有兩種情況：
雖然宮縮很強，但宮縮依然保持正常的特點，即節律性、積極性和對稱性，宮口擴張過快，會導致胎兒被很強的宮縮很快地擠過產道，胎頭沒有適應產道的時期，宮頸及陰道也沒有時間得到充分的擴張，因此造成胎兒顱內出血或來不及接生墜地外傷等。母親也往往會有會陰或陰道廣泛撕裂、出血。
不但宮縮很強，而且喪失了節律性、對稱性和積極性。每次宮縮左右側肌肉收縮不一致，並且子宮下段肌肉收縮強度反而高於子宮體部，這樣於宮腔內維持_高壓力，影響胎盤的血液供應，可以導致胎兒在子宮內缺氧窒息，甚至死亡，母條則感到腹痛持續難忍，但產程沒有進展，宮口停止開大，常出現尿瀦留、腸脹氣等情況。
此時醫生一般會使用子宮鬆弛劑，同時施行會陰切開術，以防止會陰損傷。
(3)產道異常
骨盆狹窄、胎兒頭盆不稱或胎頭過大都可能使胎兒不能順利通過產道。如骨盆正常，胎頭過大，也不能通過，如果骨盆雖狹窄一點，但胎兒頭小，就可以通過，這是相對而言的。
軟產道堅韌是指子宮口、陰道、外陰部堅韌、伸展性不夠，為此胎兒難以通過。
有時醫生用吸引器、產鉗協助分娩，有時用宮頸軟化劑。這種情況多見於高齡初產婦。
(4)胎兒異常
胎兒異常包括胎位異常和胎兒發育異常兩種情況。胎位異常。正常的胎位在分娩時應是枕前位，除此以外的胎位均為異常胎位』
如臀位、橫位、額先露、面先露、全足位等。胎兒從狹窄的骨盆通過時，應該是一邊轉方向一邊向下鑽似地出來。但有的胎頭由於旋轉受阻而為持續性枕橫位或位，稱為胎頭旋轉異常，造成不能順利通過產道。
胎兒發育異常。胎兒發育異常包括胎兒畸形、巨大兒、腦積水、無腦兒、多胎、聯體雙胎等，這些都是造成滯產的原因。
胎位異常時，有的孕婦在醫生的協助下可以分娩，有的需醫生伸手入宮內轉位後娩出，有的需剖腹產才能保證母兒的安全。
在難產分娩中，大部分是因骨盆狹窄、胎位異常及胎兒發育異常而致分娩不順利，所以孕婦在整個孕期要遵照醫生的吩咐，定期做產前檢查，以及早了解骨盆大小、胎頭大小、是否有畸形等等，以防分娩時醫生措手不及。
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