男子腹痛以為胃炎 檢查發現「禍首」竟是魚刺

日前，成都市第五人民醫院接診了一名中年大叔，他因「上腹部疼痛」來消化內科門診就診，他告訴醫生，自己是「胃炎」，在當地醫院開了些葯，可是病情沒有好轉。

經過詳細的詢問，醫生認為患者不是簡簡單單的胃炎，於是，立即安排患者行腹部CT檢查，結果出人意料！檢查顯示：患者胃裡有異物，已經出現了局部水腫。

患者CT檢查結果

醫生仔細追問患者，才得知，原來，患者1天前吃過魚，結合檢查，醫生考慮可能是「魚刺」刺穿了胃竇，若不立即處理，一但引發瀰漫性腹膜炎可隨時危及患者生命。

而如何手術成為了擺在醫生面前的一道難題：內鏡下取刺並修補？外科手術修補？胃腸外科汪雪醫師看過患者檢查報告後，認為外科雖然可以手術修補，但是這種治療方式對患者創傷大，後期的將大大影響患者的生存質量。結合該患者穿孔小、時間短的特點，可以考慮急診內鏡下修補。

經過消化內科與胃腸外科的充分討論後，醫生認為患者可先行內鏡下修補，若內鏡下不能修補可立即中轉外科手術。韓建雄醫生緩慢在內鏡下操作，在胃竇發現了針尖樣「魚刺」，「魚刺」插在了胃竇，仔細觀察「魚刺」的位置，韓建雄醫師先用異物鉗將「魚刺」緩慢夾出，在護士的配合下，醫生韓建雄小心翼翼進行內鏡下一系列操作，最終手術成功完成。

楊波 劉彥 封面新聞記者 寧芝

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