母乳餵養對寶寶有哪些好處？餵養時經常漲奶（乳房腫脹）怎麼辦？母乳餵養多長時間斷奶最好？「問上醫」用美國家庭醫生的智庫為您介紹。

1. 母乳餵養對寶寶有哪些好處？

母乳是最適合寶寶的，母乳餵養的好處也遠遠不止是提供基本的營養物質。母乳中不僅包含了寶寶在前六個月里所需要的所有維生素和營養，而且還充滿了可以幫助寶寶免受疾病困擾的抗病物質：

• 母乳是嬰兒最好的食物，它的主要成分是糖（乳糖）、易消化的蛋白質（乳清和酪蛋白），還有脂肪（可消化脂肪酸）。這些全部都是根據嬰兒的需要均衡配置，可預防多種疾病，如中耳炎、過敏、嘔吐、腹瀉、肺炎、哮喘、細支氣管炎和腦膜炎等；

• 母乳還含有多種礦物質和維生素，以及有助於消化吸收的酶。配方奶只能大致模仿母乳的營養組成，無法提供酶、抗體、促生長因子及其他很多母乳中的珍貴成分；

• 母乳的成本相對低廉，在保持自身均衡營養攝取的基礎上只需多攝人少量卡路里，這種成本要遠低於購買配方奶的費用；

• 母乳無需事先沖調，不管身處何地，隨時可以提供；

• 母乳餵養的嬰兒很少患消化系統疾病、下呼吸道疾病、耳部感染和腦膜炎等一系列疾病，就算生病，病情也不會太嚴重。母乳中的分泌型免疫球蛋白A（IgA），存在於大量的初乳中。這種物質可以防範細菌的入侵，對寶寶的腸道黏膜、鼻子和喉嚨形成一層保護層；

• 母乳餵養可以讓寶寶在以後的成長中免受過敏的困擾。母乳中的分泌型免疫球蛋白A會在寶寶的腸道形成一層保護膜，有助於防止孩子出現食物過敏反應；

• 母乳可能促進孩子智力的發展。長期喝純母乳的孩子在認知方面具有明顯優勢。在母乳餵養中建立的情感聯繫對孩子腦部智力的開發有益；

• 母乳餵養可以讓寶寶遠離肥胖症。美國兒科學會建議用母乳餵養的方式來幫助減少兒童孩子超重或肥胖的風險。母乳餵養可以降低孩子在青少年或成人時期體重的超重的風險。喝母乳時間越長，這種聯繫也就越強；

• 母乳餵養可以降低寶寶患嬰兒猝死綜合征（SIDS）的風險。在1歲以前喝純母乳的孩子，患嬰兒猝死綜合症的風險會減少一半。

2. 先用配方奶粉餵養，之後還能再轉成母乳餵養嗎？

基本不可能。不少女性因各種各樣的原因對母乳餵養存有疑慮。你可以在產檢時向醫生諮詢詳細信息。一定要與具有相關知識的人探討你的不安、疑慮或恐懼。如果你出於某些原因而最後放棄母乳餵養，嬰兒配方奶也是僅次於母乳的可接受的營養來源。但你應仔細權衡母乳餵養對你和孩子的各種益處後再決定是否給孩子吃配方奶。

在孩子出生前就一定要慎重考慮這個問題，因為：

• 如果孩子出生後先喂配方奶，日後想轉為母乳餵養會很困難，假如吃配方奶的時間太久，甚至是不可能變為母乳餵養的。因為只有分娩後立刻開始給孩子餵奶，乳房的乳汁分泌（這一過程被稱為泌乳）效果才會最好。

• 如果你開始選擇母乳餵養，後來因某種原因覺得並不適合，那麼隨時都可以改喂配方奶。

美國兒科學會、世界衛生組織（WHO）和很多專家都鼓勵女性儘可能延長母乳餵養時間，至少1年或1年以上，而且半歲之內最好堅持純母乳餵養。這是因為母乳可以提供最優質的營養，還可以預防感染。在2010年出生的嬰兒中，77%的嬰兒在出生時就接受了母乳餵養，而49%的嬰兒在6個月大的時候也仍然接受母乳餵養。

3. 母乳餵養時經常漲奶（乳房腫脹）怎麼辦？

剛下奶的時候，假如嬰兒沒有經常吃奶或沒有將乳房內積存的乳汁吃空，乳房可能變得腫脹。剛開始餵奶時容易出現一些脹痛情況，但嚴重的漲奶會造成乳腺和整個胸部的血管腫大。當出現漲奶時，可嘗試以下方法：

• 經常給嬰兒餵奶，在兩次餵奶間隙擠出一些奶水，每次讓嬰兒吃到兩側乳房；

• 溫度提高有助於乳汁流動，一邊沖熱水澡一邊用手擠奶可能有所幫助，或者擠奶時用熱敷也可以。你還可以在哺乳時用熱敷，哺乳後用冷敷，這樣也有助於緩解脹痛。

4. 母乳餵養一段時間後該如何斷奶？

不論孩子多大，斷奶過程都要慢慢地進行。讓寶寶突然離開乳房，可能會對寶寶造成創傷，還會導致輸奶管堵塞和乳房感染。例如，在周末遠離你的寶寶，這並不是一個很好的斷奶方式。您可以試試這些方法：

• 跳過母乳。用牛奶代替母乳，觀察寶寶的反應。可用配方奶或全脂牛奶代替母乳（1歲以上）。可以減少在過去數周內寶寶母乳餵養的次數，給寶寶一些時間來適應和調整。您的奶量也會逐漸減少，不要讓乳房脹痛，否則會引起乳腺炎。

• 縮短哺乳時間。首先縮短孩子吃奶的時間。如果寶寶通常需要哺乳10分鐘，那麼現在減到5分鐘。根據寶寶的年齡，為他準備健康的輔食，比如不加糖的蘋果醬、一杯牛奶或者是一瓶配方奶（6個月以下的寶寶可能還沒有準備好吃輔食）。直到你的寶寶1歲大，輔食可以代替母乳。睡前的喝奶時間可能難以縮短，因為寶寶通常對這個最依賴。

• 推遲和分散。如果你在一天內要多次給寶寶餵奶，那麼可以嘗試推遲餵奶時間。如果你的寶寶稍大一些，這種方式將會特別有效。如果你的孩子要求喝奶，你可以向寶寶保證很快就會喝奶，然後用其他的活動來分散他的注意力。如果寶寶在傍晚要求喝奶，你可以告訴他等到睡覺時再喝。

5. 母乳餵養的媽媽飲食上需要注意哪些？

哺乳期媽媽在飲食上應該注意以下事項：

• 保證蛋白質的充足供給。多吃一些牛奶、豆類、雞蛋、瘦肉、魚肉等食物；

• 多吃蔬菜水果提供充足的維生素和礦物質。尤其是綠色的葉類蔬菜，如空心菜，小白菜，洋白菜，木耳菜，毛豆等其中含有豐富的胡蘿蔔素，維生素B2，維生素C及鈣，鐵，鋅等營養物質，有利於人體生理功能的調節；

• 講究烹調方法。膳食要易於消化色香味俱佳宜多吃些涼拌或焯拌的菜肴可適量加酸，辣味的調味品來調節口味以增加食慾吃飯時還可以佐食鹹菜和風味小菜，既幫助下飯，又可以補充鹽分；

• 多食用具有清補和清熱被動祛暑作用的食物。具有清補作用的食物如兔肉，鴨肉， 魚，豆腐，蛋，牛奶， 糧食等。具有清熱祛暑作用的食物如綠豆，西瓜，冬瓜，苦瓜等；

• 多飲水。如涼白開水，綠茶，礦泉水等，補充由於多汗而造成的體液缺乏。但要控制過冷飲料的攝入；

• 夏季雖然天氣炎熱但飲食切忌過涼。冷飲，冰棒，冰啤和冰鎮水果均不宜多食。如冰箱西瓜，不應取出即食，應在常溫下放置一會兒再吃。因為大量過冷食物會造成胃腸血管驟然收縮，引起胃功能紊亂，出現胃腸痙，腹痛，腹瀉，消化吸收障礙。

6. 母乳餵養時奶水不夠該怎麼辦？

可以在母乳餵養的同時給寶寶添加配方奶粉。在母乳餵養的同時給寶寶添加配方奶粉是非常安全的。有些媽媽會在自己回去工作的時候，開始給寶寶添加配方奶粉。她們可能會在規律地吸奶時遇到問題，但她們不會徹底放棄哺乳。還有一些媽媽給寶寶添加配方奶粉是因為自己可能沒有足夠的奶水來滿足寶寶正常發育的需要。而許多媽媽只是單純地希望讓家人或保姆偶爾給孩子喂瓶奶，解放自己。

不論是出於哪種原因開始給寶寶添加配方奶粉，媽媽們都應該知道，母乳量不管有多少，都比沒有好，所以給寶寶哺乳的時間越長越好，即使只是一天一次或一天兩次。儘管配方奶粉可以提供寶寶所需的所有營養物質，但它缺乏獨特的、可以幫助寶寶抵抗疾病的免疫因子。

如果寶寶是新生兒，專業哺乳顧問建議，最好等到 1個月後再開始加入配方奶粉。此時媽媽已經可以每天餵養寶寶且母乳的產量也已經很好地形成了，所以偶爾用奶瓶給寶寶餵奶粉也不會過多地擾亂日常的哺乳。大多數1個月大的寶寶都不會拒絕嘗試奶瓶或者新的食物來源。如果寶寶已經超過1個月大了，就可以在任何時間給寶寶添加配方奶粉。

7. 母乳餵養時如何判斷寶寶吃沒吃飽？

許多媽媽擔心她們不能為寶寶產足夠多的奶，但大多數媽媽會有很多的奶水。下面是3個判斷寶寶是否吃飽了的方法：

• 很多臟尿布。被照顧地很好的小於1歲的寶寶常常會有芥末黃色的大便，有些寶寶在每吃完一頓奶之後都會拉一次。所以如果寶寶吃了足夠多的母乳，那麼他每天大概會有6-8片濕尿布。

• 每周給寶寶稱幾次體重。寶寶在前3個月里，應該每天增加14-28g體重；在3-6個月里，應該每天增加14g。

• 頻繁、全天候地哺乳。每24小時里至少要母乳餵養7次（在寶寶出生的第1個月，需要更加頻繁地哺乳，每天至少8-12次）。即使寶寶總是想吃奶，那也不意味著他餓了。有些寶寶會因為很舒服而吃奶，他們會有強烈的吮吸慾望，或者只是強烈地和媽媽在一起的渴求。

8. 媽媽感冒了是否還能給寶寶母乳餵養？

許多媽媽感冒後不敢吃藥，怕影響乳汁的成分對孩子不利，又怕把感冒傳給孩子，實際上完全不必要這麼糾結：

• 如果感冒但不伴有發高燒，可在戴口罩的前提下給孩子餵奶。感冒是呼吸道傳染，不通過乳汁傳染。剛出生不久的孩子自身帶有一定的免疫力，不用過分擔心傳給孩子而不敢餵奶。產婦需多喝水、吃清淡易消化的飲食，或者吃些大青葉、雙黃連及維生素C，許多感冒沖劑中西藥都有，不推薦哺乳期使用。同時最好有人幫助照看孩子，自己能有多點時間睡眠休息。由於接觸孩子太近，可戴口罩的情況下餵奶；

• 如果感冒後伴有高燒，媽媽精神不好，可暫停母乳餵養1～2日，但還要常把乳房乳汁吸出，以保持以後能繼續母乳餵養。高燒時產婦不能很好地進食，應到醫院看病。醫生常常會給輸液，必要時給予對乳汁影響不大的抗生素（可以使用一二類抗生素即L1、L2類，其他不可以使用）。產婦本人要多飲水、新鮮果汁吃清淡易消化的飲食，好好休息，這樣常常會很快好轉的。

9. 母乳餵養的嬰兒一天大便幾次才是正常的？

寶寶排便的次數和種類代表著他是否得到了充足的食物及消化系統的功能是否正常：

• 寶寶出生後的幾周里，每次吃奶都應該排出大便；

• 寶寶在出生後2-3天內是在排胎糞時期，每天會排4-5次光滑的、黑的或墨綠色的糞便；

• 在出生後的前6周，隨著初乳變成真正的母乳，寶寶每24小時有可能會排至少2-5次大便，而且一天內，他甚至有可能在每次換尿布時都有排便；

• 出生6周後，有些寶寶的排便次數會減少是很正常的，不過也有很多寶寶還是像以前一樣，排便次數很多。就算寶寶每周只排一次大便也不要驚慌，因為這並不代表著孩子便秘，除非他的便便是又硬又乾的。如果寶寶的大便很稀、不成形，像豌豆湯或者白乳酪凝乳，這說明寶寶在初乳和後面的哺乳中吸收了足夠的營養。如果他的尿布漏了，不要擔心！

• 一旦母乳餵養的寶寶開始吃固體食物（在6-8個月時），他的便便就會變稠，並且很臭。

10. 哪些情況下不可以母乳餵養？

只有在極少數情況下，醫生才不會推薦母乳餵養。例如母親的病情很嚴重，沒有足夠的體力和精力來給孩子餵奶，而且哺乳會影響自身康復。此外，雖然很多藥物在哺乳期是安全的，但母親服用某些會影響乳汁的藥物，威脅孩子的健康。假如你因某種原因正在服藥（處方葯或非處方葯），請在開始哺乳前諮詢兒科醫生。醫生可以為你提供建議，判斷其中是否有藥物會影響母乳並給孩子帶來不良影響。在哺乳期有時可以將藥物換成對孩子安全的種類。

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